支气管扩张怎么回事

来源:民福康

支气管扩张是一种慢性呼吸系统疾病,主要特征是支气管结构破坏和扩张,其具体原因尚不完全清楚,可能与感染、免疫系统问题、遗传因素、气道阻塞等有关。常见症状包括慢性咳嗽、大量咳痰、呼吸困难、咯血和反复感染。诊断主要依靠病史、体格检查、影像学检查、肺功能测试和支气管镜检查等。治疗方法包括药物治疗、物理治疗、康复治疗和手术治疗等。预防措施包括戒烟、预防感染、治疗其他呼吸系统疾病、保持健康生活方式等。特殊人群如儿童、老年人和孕妇需要特别关注。

1.支气管扩张的原因是什么?

支气管扩张的具体原因尚不完全清楚,但可能与以下因素有关:

感染:如细菌、病毒或真菌感染,可导致支气管炎症和损伤。

免疫系统问题:某些免疫系统疾病,如类风湿关节炎系统性红斑狼疮等,可能影响支气管的健康。

遗传因素:某些基因突变或家族遗传疾病可能增加患支气管扩张的风险。

气道阻塞:长期的气道阻塞,如慢性阻塞性肺疾病COPD)或哮喘,可能导致支气管扩张的发生。

其他因素:如吸入有害气体、营养不良、低出生体重等也可能与支气管扩张的发生有关。

2.支气管扩张有哪些症状?

支气管扩张的症状因人而异,但常见症状包括:

咳嗽:通常为慢性、持续性咳嗽,可能咳出大量脓性痰。

咳痰:痰量可能较多,且可能带有异味。

呼吸困难:随着病情进展,可能会出现劳力性呼吸困难和喘息。

咯血:有时会出现咯血,即咳出血液。

反复感染:容易发生呼吸道感染,且感染后恢复较慢。

3.如何诊断支气管扩张?

医生通常会根据以下方法来诊断支气管扩张:

病史和体格检查:询问症状、家族病史,并进行胸部听诊等检查。

影像学检查:如X线、CT扫描等,可帮助发现支气管扩张的特征性改变。

肺功能测试:评估肺部的功能情况。

支气管镜检查:通过支气管镜观察支气管内部情况,以确定是否存在扩张和其他异常。

4.支气管扩张如何治疗?

治疗支气管扩张的目标是缓解症状、控制感染和预防病情进展:

药物治疗:包括抗生素用于控制感染、祛痰药帮助咳出痰液、支气管扩张剂缓解呼吸困难等。

物理治疗:如深呼吸训练、排痰技巧等,有助于痰液的排出。

康复治疗:包括运动训练、营养支持等,以提高身体的抵抗力。

手术治疗:在某些情况下,如严重的支气管扩张或并发症的出现,可能需要手术治疗。

5.支气管扩张的预防措施有哪些?

预防支气管扩张的措施包括:

戒烟:吸烟会加重支气管扩张的病情,戒烟对预防和控制疾病非常重要。

预防感染:注意个人卫生,避免感染的发生。及时接种疫苗,如流感疫苗和肺炎球菌疫苗。

治疗其他呼吸系统疾病:如COPD、哮喘等,积极控制这些疾病,有助于预防支气管扩张的发生。

健康生活方式:保持良好的营养、充足的休息和适度的运动,增强身体免疫力。

6.特殊人群的注意事项

儿童:儿童支气管扩张相对较为少见,但治疗原则与成人相似。对于儿童患者,尤其要关注病因的查找和治疗,以及生长发育的情况。

老年人:老年人更容易患上支气管扩张,且症状可能不典型。定期进行体检和呼吸系统检查对于早期发现和治疗非常重要。

孕妇:支气管扩张患者在怀孕期间需要特别关注,应遵循医生的建议进行治疗和管理,以确保自身和胎儿的健康。

总之,支气管扩张是一种需要长期管理和治疗的疾病。患者应积极配合医生的治疗方案,注意预防感染,保持良好的生活习惯,以提高生活质量和预防病情进展。如果对支气管扩张有任何疑问或担忧,应及时咨询医生。

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支气管扩张咯血怎么解决?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
咯血对于支气管扩张病人来说并不少见。如果一天咯血少于100ml,可以对症处理,使用云南白药或者口服安络血。如果一天咯血在100-500ml之间,可以使用垂体后叶素。大量咯血可能需要手术。
支气管扩张好不好治疗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肺支气管扩张虽然难治,但是是可以治好的。支气管扩张是解剖上的破坏性改变、是不可逆的,因这种药物治疗的目标是控制症状以及延缓疾病的进展。支气管扩张正常继发于其他疾病,因此应对原发病及时进行治疗,对合并的鼻窦炎等应进行彻底治疗。此处,应根据病情,加强支持治疗、合理安排休息,应防止受凉,劝导戒烟,预防呼吸
肺部支气管扩张咳血怎么治疗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
支气管扩张造成咳血,是这种疾病比较多见的一种症状,主要就是因为支气管黏膜血管破裂而造成。具体如何治疗首先还是要看咳血的严重程度,如果咳血的量比较小,可以经过应用一些止咳、化痰、抗炎的药物进行治疗,同时配合应用止血的药物进行处理,如果表现出严重的咳血,容易造成生命危险,因此需要积极的采取介入或者是手术
支气管扩张症如何治疗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
首先清除支气管内过多的分泌物,根据病变区域不同进行体位引流,并可配合雾化吸入治疗。其次是抗感染治疗,支扩病人感染的病原菌多为革兰氏阴性杆菌,根据致病菌选用合适的抗生素。最后就是手术治疗,对于反复感染药物治疗无效者,可考虑手术切除。
治疗支气管扩张的药物?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
首先要注意控制感染,尽早使用有效的抗生素,常用的药物有阿莫西林、氨苄西林、头孢克洛等。当存在铜绿假单胞杆菌感染时,建议口服喹诺酮类的药物,比如莫西沙星。为了改善气流受限,正常选用福莫特罗混合粉剂、吸入布地奈德等。还可以选择盐酸氨溴索口服液进行化痰治疗。
支气管扩张症有什么方法治疗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
支气管扩张症的治疗方法支气管扩张症往往经常使用抗生素,细菌耐药十分多见。经过祛痰剂及支气管扩张剂稀释脓痰,再经体位引流或纤维支气管镜吸痰消除痰液,以减少继发感染和减轻全身中毒症状。也可经过手术治疗。支气管扩张术后最多见的并发症是余肺不张伴肺部感染,处理方法除静脉给予有效抗生素。
支气管扩张能治愈吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
支气管扩张有形是可以治愈的,有形是不能治愈的,关键看治疗的时机是否及时、措施是否得当。一般来说,在患病的早期肺功能没有明显异常的情况下,及时进行手术治疗,大部分的支气管扩张是可以治愈的。如果病人在患病早期没有造成重视,已经表现出了明显的肺功能损伤,慢性缺氧症状严重时,则不能彻底治愈。
支气管扩张的早期症状有哪些?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
支气管扩张的病人早期症状主要有慢性咳嗽和咳大量脓痰,这和体位改变有关,50%左右的病人表现出反复的咯血,此外支气管扩张的病人可发生反复肺内感染。支气管扩张合并肺内感染时,要积极抗感染治疗,对伴随气流受限的支气管扩张病人要遵医嘱服用支气管的舒张剂来解除气道痉挛。如果气道分泌物太多给予祛痰药,少量咯血的
支气管扩张出血是什么原因?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
支气管扩张出血,有可能是细菌侵犯了肺部的毛细血管,毛细血管破裂所造成的,要积极的抗炎、抗感染治疗,少量咯血给予补液止血处理。如果表现出大咯血要给予输血,密切监测病人的生命体征、血压、血氧饱和度情况。如果表现出血压下降,要及时的使用血管活性药物,必要时急诊行支气管动脉栓塞术进行止血处理。
治疗支气管扩张的药物?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
对于支气管扩张,一定要注意控制感染,及时应用抗菌素治疗。治疗支气管扩张的药物有沙丁胺醇、特布他林、氨溴索、奎诺酮类、三代头孢、阿莫西林等等。有慢性咳脓痰者,使用抗生素效果不明显的,可以做痰菌培养,选择敏感的抗生素治疗。支气管痉挛时可以吸入布地奈德等,并清除气道分泌物,使用氨溴索口服液化痰治疗,或者是
支气管扩张和支气管哮喘的区别
徐建强 主任医师
深圳市儿童医院 三甲
支气管哮喘是表现为慢性反复咳嗽、喘息,而肺部往往急性发作时候,可以听到肺部有哮鸣音,这种小孩往往自己有过敏病史,包括有湿疹、过敏性鼻炎等等,家族当中往往是有爸爸妈妈出现了过敏体质。支气管扩张是表现为咳嗽、咳痰,往往痰也是脓痰,而这种情况下,一般肺部没有哮鸣音,这就是非常大区别。肺部肺功能,两者区别是支气管哮喘有小气道功能障碍,而支气管扩张
支气管扩张的症状
陈天君 副主任医师
西安交通大学第一附属医院 三甲
支气管扩张属于呼吸科气道解剖结构进行破坏疾病,其症状特点有以下几类,第一、反复咳嗽、咳黄浓痰、胸闷气短。第二、病人除了咳嗽、咳黄浓痰外,还有咳血,最多见的病人是有结核引起陈旧性结核病引起支气管扩张,也有些病人因为有反复支气管炎,对某些结构进行破坏所引起支气管扩张,常见症状是咳嗽、咳痰、咳血。查体可能在局部有固定的湿啰音,是气管扩张的症状和
支气管扩张能治愈吗
陈天君 副主任医师
西安交通大学第一附属医院 三甲
支气管扩张不能治愈。因为支气管扩张相当于支气管相关的解剖结构,包括血管神经,以及呼吸道、气道成分,已经发生了变形。变形之后,不管患者是通过药物来治疗,还是通过各种体位引流以及支气管镜治疗,都不能把已经病变的解剖结构恢复到正常状态。包括常年的咳嗽、咳痰或者不定期咳血等,都会导致支气管扩张反复发作,所以患者平时一定要避免着凉感冒,同时还需要戒
支气管扩张的主要病因
郭晓云 副主任医师
萍乡市第二人民医院 三甲
支气管扩张的主要病因是因为反复慢性的感染,比如病毒、细菌的侵犯,导致气道受到慢性炎症刺激,从而使支气管出现扩张变形,支气管一旦出现结构的改变,很难恢复到以前。所以支气管扩张是一种慢性疾病,不能够彻底治愈,只能够采取对症治疗的方法,支气管扩张在临床上表现为慢性的咳嗽、咳痰,有时会伴有痰中带血或者大咯血,需要及时就医。
支气管扩张咳嗽出血怎么办?
许鹏 副主任医师
宜春市人民医院 三甲
支气管扩张咳嗽出血,是由于炎症破坏伴行的血管出现的咯血现象。如果咯血量不大,可以进行止血、补液、抗炎、抗感染治疗。如果出现大咯血,一次咯血量超过100毫升,要进行抢救治疗,给予患者输血,积极地补液。如果出血不止要行支气管动脉栓塞术进行止血处理。
支气管扩张并感染是什么
廖彬 副主任医师
九江市第一人民医院 三甲
支气管扩张的患者因气道的免疫力和抵抗力下降,使其易反复发生呼吸道感染,而出现咳嗽、咳脓性痰的症状,部分患者可以出现咯血。支气管扩张感染多是以革兰氏阴性杆菌感染为主,包括肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌,甚至是鲍曼不动杆菌。偶有金黄色葡萄球菌的感染。当出现感染时,医生会根据咳痰量、痰液的性质以及临床症状综合判断,予以经验性的抗感染治疗
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