胆汁反流性胃炎症状
胆汁反流性胃炎的症状多样，不同人群表现有差异。上腹部疼痛性质多样，部分具节律性，因胆汁刺激胃黏膜致痛，约70%80%患者出现，老年人、儿童及有腹部手术史者表现不同；恶心、呕吐常见，呕吐物含胆汁，因胆汁刺激胃逆蠕动，孕妇、儿童症状及影响特殊；腹胀由胃排空延迟、胃内压力升高引起，肥胖及暴饮暴食人群更明显；食欲不振因胃黏膜损伤及腹部不适，40%60%患者存在，患慢性疾病者症状更突出；此外还有口苦、胃灼热、消化不良等症状，长期未控制可致贫血，免疫力低下人群症状更严重且持久。
一、上腹部疼痛
1.疼痛性质多样，可为胀痛、隐痛、烧灼样痛等，程度轻重不一。部分患者疼痛具有节律性，与进食有一定关联，如进食后疼痛可能加重。这是由于胆汁反流至胃内，胆汁中的胆盐、卵磷脂等成分刺激胃黏膜，引发炎症反应，进而刺激痛觉神经导致疼痛。研究表明，约70%80%的胆汁反流性胃炎患者会出现不同程度的上腹部疼痛症状。
2.对于不同人群，疼痛感受和表现会有所差异。老年人因痛觉敏感度下降，可能疼痛症状相对不典型；儿童表述能力有限，可能仅表现为烦躁不安、哭闹等。有腹部手术史的患者，因腹腔内粘连等因素，可能使胆汁反流情况更复杂，疼痛程度和发作频率可能更高。
二、恶心、呕吐
1.恶心常为呕吐的前驱症状，可单独出现，也可与呕吐同时发生。呕吐物多为胃内容物，可含有黄绿色胆汁。这是因为胆汁反流刺激胃黏膜，引起胃的逆蠕动，促使胃内容物排出体外。约30%50%的患者会出现恶心、呕吐症状。
2.特殊人群方面，孕妇由于本身激素水平变化，胃肠道敏感性增加，患胆汁反流性胃炎时恶心、呕吐症状可能更严重，且频繁呕吐可能影响胎儿营养供应。儿童频繁呕吐易导致脱水、电解质紊乱等并发症，需格外关注。
三、腹胀
1.多由胃排空延迟，胃内食物及反流的胆汁积聚，引起胃内压力升高所致。患者常自觉腹部胀满不适，尤其在进食后症状加重。腹胀程度因人而异，轻者可能仅稍有胀满感，重者可能影响日常活动。
2.肥胖人群由于腹部脂肪堆积，腹内压力较高，可能加重胆汁反流，进而使腹胀症状更为明显。生活中习惯暴饮暴食的人，也会增加胃肠道负担，使腹胀症状更易出现且程度较重。
四、食欲不振
1.胆汁反流对胃黏膜的损伤，以及由此引发的上腹部疼痛、腹胀等不适，会影响患者的食欲。患者常表现为对食物缺乏兴趣，食量减少，长期可导致体重下降。有研究显示，约40%60%的胆汁反流性胃炎患者存在食欲不振症状。
2.对于患有其他慢性疾病（如糖尿病、高血压等）的患者，本身基础疾病可能影响胃肠道功能，合并胆汁反流性胃炎时，食欲不振症状可能更突出，且营养摄入不足可能影响基础疾病的控制。
五、其他症状
1.口苦：胆汁反流至口腔可引起口苦症状，患者常自觉口腔内有苦味，尤其在晨起时明显。这是因为夜间睡眠时，体位改变可能使胆汁更容易反流至食管、口腔。
2.胃灼热：胃黏膜受胆汁刺激，产生的炎症反应可导致胃灼热感，患者常感觉上腹部或胸骨后有烧灼感。
3.消化不良：胆汁反流破坏了胃内正常的消化环境，影响食物的消化和吸收，患者可出现嗳气、反酸、早饱等消化不良症状。
4.长期胆汁反流性胃炎未得到有效控制，还可能导致贫血，这与长期食欲不振、营养吸收不良以及胃黏膜慢性失血有关。
5.特殊人群中，免疫力低下人群如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂者，由于自身抵抗力差，胆汁反流性胃炎引发的炎症更难恢复，各种症状可能持续时间更长且更严重。
