剖腹产手术时长通常在30分钟到2小时左右，具体受多种因素影响。产妇身体状况、产次、肥胖等会影响手术时间，如合并疾病需更谨慎操作，经产妇因粘连、肥胖产妇因手术视野暴露困难而使时长增加；胎儿胎位异常、体型巨大也会导致娩出困难，延长手术时间；手术方式及医生经验同样有影响，经典剖宫产比新式难度稍大，经验丰富医生手术时间相对短。手术分术前准备（1530分钟）、实施（2060分钟）、缝合（2060分钟）阶段。高龄产妇、多次剖宫产史产妇及合并严重内科疾病产妇属特殊人群，手术时间可能因各自风险因素延长，需做好术前评估、沟通及术后护理等。
一、剖腹产手术时长的总体情况
剖腹产手术时间并非固定不变，通常在30分钟到2小时左右。但这只是大致范围，具体时长受多种因素影响。
二、影响剖腹产手术时间的因素
1.产妇因素
身体状况：若产妇合并有其他疾病，如心脏病、糖尿病等，手术时需要更加谨慎操作，对各系统功能进行严密监测和调整，手术时间可能会延长。例如，合并心脏病的产妇，手术中心血管系统负担加重，麻醉及手术操作都需更精细，以避免诱发心力衰竭等严重并发症，这会增加手术时长。
产次：经产妇（有过生产经历的产妇）若曾做过剖腹产，子宫存在手术瘢痕，此次手术时可能会因粘连等情况增加手术难度，延长手术时间。有研究表明，二次剖宫产手术因粘连导致手术时间平均较初次剖宫产延长约2030分钟。
肥胖：肥胖产妇皮下脂肪厚，手术视野暴露困难，术中寻找解剖结构相对复杂，且术后感染风险增加，这些都使得手术医生需要花费更多时间进行操作，以确保手术安全与效果。
2.胎儿因素
胎位：胎位异常，如横位、臀位等，娩出胎儿难度大。相较于头位分娩，医生需要花费更多时间调整胎儿位置，使其顺利娩出，手术时间可能会增加1530分钟不等。
胎儿大小：巨大儿（体重超过4000克）由于体型较大，通过剖宫产切口娩出时可能遇到困难，需要医生小心操作以避免胎儿损伤，同时还需关注对产妇产道及子宫的影响，从而延长手术时间。
3.手术操作因素
手术方式：经典剖宫产手术切口选择在子宫体部，相对子宫下段剖宫产，由于子宫体部肌层厚，术后愈合较慢，且手术视野相对较深，操作难度稍大，手术时间可能会略长。而新式剖宫产手术操作相对简单、快捷，缝合层数减少，手术时间可能较短。
手术医生经验：经验丰富的医生对手术操作熟练，能迅速应对术中出现的各种情况，手术时间相对较短。而经验不足的医生可能在处理某些复杂情况时花费更多时间，如处理子宫收缩乏力导致的出血等。
三、手术各阶段大致时间
1.术前准备阶段：此阶段包括麻醉、消毒铺巾等操作，一般需要1530分钟。麻醉方式多选择椎管内麻醉，若产妇情况特殊，可能需全身麻醉，麻醉操作时间及诱导过程会有所不同。消毒铺巾需严格按照无菌原则进行，以降低术后感染风险。
2.手术实施阶段：切开腹壁、进入腹腔、切开子宫、娩出胎儿及胎盘等操作是手术关键部分，通常需要2060分钟。娩出胎儿一般在切开子宫后几分钟内完成，但如遇困难，时间会延长。娩出胎盘若顺利，几分钟即可完成，若胎盘粘连、植入等异常情况，处理时间会大大增加。
3.术后缝合阶段：缝合子宫、关闭腹腔、缝合腹壁等操作，大约需要2060分钟。子宫缝合需确保严密，以防止术后出血及子宫破裂等严重并发症；腹壁缝合要注意对合整齐，减少术后切口疝等风险。
四、特殊人群温馨提示
1.高龄产妇：随着年龄增长，身体各器官功能有所下降，手术耐受性降低。高龄产妇剖腹产手术时间可能因身体状况受影响，术后恢复也相对较慢。建议术前全面评估身体状况，积极治疗合并疾病。术后密切观察生命体征，加强营养支持，促进伤口愈合及身体恢复。
2.多次剖宫产史产妇：由于子宫及周围组织粘连风险高，手术难度大，手术时间往往延长。再次剖宫产时，发生严重并发症如子宫破裂、产后出血的风险也增加。此类产妇孕期应加强产检，提前与医生充分沟通，了解手术风险及应对措施。术后注意休息，严格避孕，降低再次妊娠风险。
3.合并严重内科疾病产妇：如合并严重心脏病、重度子痫前期等，手术不仅要考虑剖腹产本身，还要兼顾内科疾病对手术的影响及术中管理。手术时间可能因病情复杂而延长，且术后并发症风险高。孕期需多学科协作管理，制定个体化手术方案。术后转入重症监护病房密切监护，积极治疗原发病，促进身体康复。
