反流性食管炎与慢性浅表性胃炎的鉴别方法

胃炎胃溃疡吃什么药？

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

胃炎、胃溃疡是胃方面常见的两种疾病，跟胃酸过多腐蚀到胃黏膜有直接关系。此外进食上不注意，比如进食刺激性的食物过多、喝酒也会诱发胃炎、胃溃疡。胃内有幽门螺旋杆菌感染也是常见的因素之一。在治疗上首先要明确是否有幽门螺旋杆菌感染，如果有这个细菌感染，需要先四联疗法，常用的有阿莫西林、克拉霉素、胶体果胶铋、

胃炎严重吗？

吴海武 主任医师

赣州市人民医院 三甲

胃炎是比较广泛的概念，胃炎的程度是否严重，要看具体的胃镜检查结果而决定。浅表性的非萎缩性的胃炎相对比较轻微，不是特别严重，但是若是萎缩性的胃炎或者糜烂性的胃炎，或者是溃疡的面积比较大，像这种情况下的胃炎，相对是比较严重的，因此对于胃炎不能够一概而论，要根据具体的胃镜检查，或者是相关的病理分析才能够决

胃炎引起的胃胀怎么办？

都芳鹃 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

胃炎引起的胃胀可以用胃肠动力药治疗，同时需要调整饮食结构。胃肠动力药主要包括多潘立酮、莫沙必利、伊托必利。其中多潘立酮能够明显促进胃蠕动，莫沙必利和伊托必利能够同时促进胃和肠道蠕动。胃炎的患者如果出现胃胀，可以用上述药物缓解症状，同时建议调整饮食结构。这类患者可以吃清淡、容易消化的食物，同时可以吃膳

浅表性胃炎多久做一次胃镜？

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

浅表性胃炎一般如果没有明显的症状，一年做一次作为常规体检即可，不需要频繁地做胃镜。做胃镜检查一般见于以下这些适应证，有上消化道症状，包括上腹不适、胀痛、胃灼热及反酸、吞咽不适、哽咽、嗳气、呃逆及不明原因的食欲不振、体重下降、贫血等。上消化道钡餐造影检查不能确定病变或症状和钡餐结果检查不符者。原因不明

慢性胃炎多久能治好？

吴海武 主任医师

赣州市人民医院 三甲

慢性胃炎属于慢性消化系统病症，其治疗也需要较长的时间。一般来说，在用药一个星期左右，不舒服的表现就会有比较明显的缓解。服药一个月左右就基本可以治愈。但是由于每个人体质的不同、饮食习惯的差异，其治疗时间也有所不同。建议先服药一段时间，再做相关检查，比如胃镜等，以观察胃部情况。此外，在服药期间不要吃生冷

出血性胃炎严不严重？

陆忠凯 副主任医师

苏州市立医院 三甲

出血性胃炎还是比较严重的，若是少量的出血经过保守治疗应用一些止血的药物和抑制胃酸分泌的药物，病情很快就会恢复。同时一定要做好饮食方面的调理，防止造成胃炎加重，造成表现出有再发出血的情况。但是如果出血量比较多一般保守治疗效果并不好的，必须在胃镜下进行止血治疗或者是进行手术治疗，这样才能够达到彻底止血的

胃炎会引起心悸心慌吗？

陆忠凯 副主任医师

苏州市立医院 三甲

一般情况下胃炎不会引起患者心慌心悸的表现。患者出现了心慌心悸，还是主要排除有没有心脏病，胃炎主要表现是腹痛、恶心、呕吐、烧心、反酸、腹胀等临床表现。患者频繁的心悸心慌，建议患者到心内科就诊，做动态心电图检查，还有心肌酶学检查，主要是排除有没有心律失常，而且这种心律失常，需不需要给予药物治疗或者其他治

萎缩性胃炎能治好吗？

都芳鹃 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

萎缩性胃炎的治疗，首先是要找原因，如果的确是和幽门螺旋杆菌相关，就需要治疗幽门螺旋杆菌。治疗之后，萎缩性胃炎就不会进一步发展。若是单纯的萎缩性胃炎，没有任何症状，就需要定期随访随诊。做胃镜时，如果萎缩的范围很严重，胃体、胃底都有萎缩，并且可以看到整个粘膜都变薄、表现出颗粒不平等异常改变，证明是严重的

萎缩性胃炎吃什么药可以治？

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

患有萎缩性胃炎的患者，可以吃抑酸药物奥美拉唑，胃黏膜保护药物达喜，以及促胃肠动力药莫沙必利，来进行治疗。这样配合起来治疗，对萎缩性胃炎，有比较好的作用。患有萎缩性胃炎的患者，是不建议单纯依靠药物来进行治疗，同时要配合良好的饮食习惯。良好的饮食习惯，对治疗萎缩性胃炎来说是非常关键，患者平时不要吃辛辣刺

胃炎能不能吃韭菜？

都芳鹃 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

胃炎患者是不能吃韭菜的。韭菜的口味辛辣，是一种具有刺激性的绿色蔬菜。胃炎患者吃韭菜后，会对胃部产生刺激，伤害到胃粘膜。胃炎患者胃部本来就存在炎症，如果再吃韭菜会加重病情，容易引起胃疼等症状。而且韭菜不是很容易消化，胃炎患者的消化功能受到了炎症的影响，摄入韭菜之后就更难消化了。这样有可能会使胃炎患者感

反流性食管炎的患者在饮食上要注意什么

李杰 主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

反流性食管炎患者是由于贲门单向阀功能失调，造成胃内容物反流进入食管，胃内容物主要是指高酸性食物。酸性食物对食管黏膜具有一定腐蚀和破坏作用，可以造成食管继发溃疡、出血、反酸、出血。针对以上症状进行治疗，主要以药物治疗为主。大多数患者通过药物即可控制，比如采用抑酸药、胃动力药，即可有效控制症状。针对较重症的反流性食管炎，患者药物治疗效果不佳，

反流性食管炎会癌变吗

屈兵 副主任医师

武汉市中心医院 三甲

长期慢性的胃食管反流，可以导致食管下段的鳞状上皮被化生的柱状上皮所替代，形成消化性溃疡，形成巴瑞特食管。巴瑞特食管是食管癌最主要的癌前病变。所以反流性食管炎如果引起了巴瑞特食管，可以导致癌变。因此，反流性食管炎的患者，需要积极的进行治疗，以免发生癌变。

反流性食管炎如何治疗

李杰 主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

反流性食管炎的治疗分保守治疗和手术治疗。保守治疗应用于病情较轻的患，大部分患者通过药物处理，症状能得到明显缓解。常用的药物有抑酸的药以及促进胃肠道蠕动的药物。对于内科保守治疗无效或者病情较重的患者，可以采取手术治疗。手术又分微创和开放性手术，可以根据具体的情况做出相应的处理。

胃炎不能吃什么食物和水果

王东梅 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

胃炎患者不能吃辛辣刺激的食物，比如生葱、生姜、生蒜、辣椒、芥末等，也尽量不要吃容易刺激胃酸分泌增多的食物，比如油腻、油炸的食物。胃炎急性发作期，尽量不要吃太甜和太酸的水果，比如沙糖桔、山楂、柠檬等。胃炎患者症状明显时，应该选择清淡易消化，质地比较软的食物，像小米粥、软烂的面条等。

胃炎怎么办怎么缓解

司莉莉 副主任医师

南宁市中医医院 三甲

得了胃炎以后首先要明确是否有幽门螺旋杆菌感染，建议做碳14呼气实验，如果幽门螺旋杆菌感染为阳性，需要进行14天的幽门螺旋杆菌根除治疗，药物是一种质子泵抑制剂加两种抗生素，再加一种铋剂治疗14天。另外，进行质子泵抑制剂抑酸护胃，促进胃动力以及保护胃黏膜的治疗疗程大约是四到六周的时间。

反流性食管炎可以吃香蕉吗

张春梅 副主任医师

滕州市中医医院 三甲

反流性食管炎患者平时可以适当的少吃香蕉，香蕉中的膳食纤维含量较为丰富，具有促进胃肠道蠕动的效果，可以减少胃内容物反流的频率。但是因为香蕉中的含糖量较高，甜性食物进入到人体胃内以后，容易导致胃内容物酸性度增加，从而可能会加重患者食道炎症状，脾胃虚寒患者不建议吃香蕉。