20岁血压收缩压161mmHg不正常，需多次测量或进行24小时动态血压监测来明确诊断，确诊后需积极治疗，包括改善生活方式和药物治疗。
血压是指血液在血管内流动时对血管壁的侧压力，是推动血液在血管内流动的动力。正常情况下，收缩压（高压）为90-139mmHg，舒张压（低压）为60-89mmHg。20岁的年轻人血压达到161mmHg，属于高血压。年轻人血压升高，可能与遗传、肥胖、高盐饮食、长期精神紧张、缺乏运动等因素有关。此外，某些疾病也可能导致血压升高，如肾小球肾炎、肾上腺肿瘤等。
如果确诊为高血压，需要积极治疗。治疗方法包括改善生活方式和药物治疗。生活方式的改善包括低盐低脂饮食、适量运动、减轻体重、戒烟限酒、保持心理平衡等。如果生活方式改善后血压仍不能控制，需要服用降压药物治疗。
