布洛芬和美洛昔康都是非甾体抗炎药，都有解热、镇痛、抗炎作用，但作用机制、适应症、不良反应等方面有所不同。
1.作用机制
布洛芬属于丙酸类药物，通过抑制前列腺素的合成发挥作用，具有抗炎、解热、镇痛的功效；美洛昔康属于昔康类药物，对环氧化酶-2有选择性抑制作用，抗炎作用强，对胃肠道的不良反应较小。
2.适应症
布洛芬适用于缓解各种轻至中度疼痛，如头痛、关节痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛、痛经等，也用于普通感冒或流行性感冒引起的发热；美洛昔康适用于治疗类风湿关节炎、骨关节炎、强直性脊柱炎等疾病的症状治疗，以及疼痛性骨关节炎的对症治疗。
3.不良反应
布洛芬的不良反应主要包括胃肠道反应、头痛、头晕、皮疹等；美洛昔康的不良反应主要包括胃肠道反应、头痛、头晕、水肿等，长期使用可能会增加心血管事件的风险。
布洛芬和美洛昔康都有一定的禁忌证，如对阿司匹林等非甾体抗炎药过敏者禁用、孕妇及哺乳期妇女禁用等。同时，这两种药物都可能会加重或诱发胃肠道溃疡，因此有胃肠道疾病病史的患者应慎用，如需使用应在医生的指导下同时使用胃黏膜保护剂。另外，这两种药物都可能会影响血小板的功能，增加出血的风险，因此有出血倾向的患者应慎用。
