肉芽肿性乳腺炎的临床表现主要有乳房肿块、乳房疼痛、皮肤改变、乳头溢液、同侧腋窝淋巴结肿大等。
1.乳房肿块
多为单侧单发,可发生于乳房的任何象限,以外上象限居多。肿块大小不一,质地较硬,边界不清,活动度差,常与皮肤或周围组织粘连,容易被误诊为乳腺癌。
2.乳房疼痛
疼痛程度因人而异,可为隐痛、胀痛或刺痛,多呈持续性。在月经前可能加重,部分患者疼痛较为剧烈,影响日常生活和睡眠,疼痛不仅局限于肿块部位,还可能向同侧腋窝、肩背部放射。
3.皮肤改变
早期皮肤可能无明显异常,之后逐渐出现红肿,颜色可呈暗红色或紫红色,皮肤温度升高,质地变硬。部分患者皮肤表面可出现橘皮样改变,严重时皮肤可发生破溃,形成溃疡或瘘管。
4.乳头溢液
少数患者会出现乳头溢液,溢液颜色多样,可为浆液性、血性或脓性,量一般较少,呈间断性出现,部分患者挤压乳头时才会有溢液流出。
5.同侧腋窝淋巴结肿大
约半数患者会出现同侧腋窝淋巴结肿大,肿大的淋巴结质地较硬,可活动,有压痛。随着病情好转,腋窝淋巴结可逐渐缩小,但如果病情反复,淋巴结肿大可能持续存在。
需要注意的是,肉芽肿性乳腺炎的临床表现多样,容易与其他乳腺疾病混淆。因此,对于不明原因的乳房肿块、疼痛、乳头溢液等症状,应及时就医,进行详细的检查和诊断,以避免漏诊和误诊。