尿常规检查显示红细胞偏高,意味着在显微镜下能观察到尿液中有红细胞,这通常可分为肾源性疾病和非肾源性疾病所致。正常情况下,人的尿液中一般很少有或没有红细胞,而当出现一些不利因素时,尿液中的红细胞就可能增多或出现形态改变,需依据不同情形给予相应治疗。
一、肾源性疾病:
1.肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾结核等会致使尿液中出现红细胞,尿常规检查时红细胞偏高,且多伴有蛋白尿、管型尿。患者需选择肾内科或泌尿外科就诊。如果是感染引起的,通常需要进行抗感染、抗结核治疗,根据具体情况遵医嘱选用如左氧氟沙星、吡嗪酰胺、异烟肼等药物。同时要多喝水以促进排尿,防止其他如大肠杆菌等细菌感染。
二、非肾源性疾病:
1.尿路结石、血友病、出血性膀胱炎等,尿液中的红细胞与血液中的红细胞结构类似,尿常规检查时会出现红细胞偏高。对于尿路结石,需根据结石的性质、大小、部位等采取个性化治疗,在急性期要将镇痛药与解痉药联合使用,如吲哚美辛、钙通道阻滞剂等,还可选择体外冲击波碎石、手术取石等方式。血友病可选用糖皮质激素、免疫球蛋白等药物治疗,出血性膀胱炎可选用抗菌药物治疗,如环丙沙星、头孢克洛等,在疾病急性期建议卧床休息。
总之,当尿常规检查发现红细胞偏高时,要明确其原因是属于肾源性还是非肾源性,然后根据具体的疾病类型进行针对性的治疗和处理。



