嚼东西耳朵疼可能与耳部疾病、口腔疾病或其他原因有关，如外耳道炎、中耳炎、耳带状疱疹、颞下颌关节紊乱综合征、口腔炎、耳部外伤、神经痛、颞动脉炎等。
1.耳部疾病
外耳道炎：外耳道皮肤外伤或局部抵抗力降低时易发病，如挖耳、游泳时耳朵进水等。可出现耳部疼痛，咀嚼时疼痛加重，还可能伴有外耳道有分泌物。
中耳炎：中耳黏膜的急性化脓性炎症，由咽鼓管途径感染最多见。感冒后咽部、鼻部的炎症向咽鼓管蔓延，咽鼓管咽口及管腔黏膜出现充血、肿胀，纤毛运动发生障碍，引起中耳炎。常见症状为耳部疼痛、听力下降、耳鸣、耳闷等，咀嚼时耳部疼痛可能会加重。
耳带状疱疹：由水痘-带状疱疹病毒感染引起，病毒侵犯面神经和听神经所致。皮疹一般不超过中线，多发生于一侧。除了耳部剧痛，还会出现耳部感觉减退、面瘫等表现。
2.口腔疾病
颞下颌关节紊乱综合征：可导致咀嚼时耳部疼痛，还可能伴有下颌运动异常、张口受限等症状。
口腔炎：口腔黏膜受到细菌、病毒等感染，可出现口腔炎症，导致咀嚼时疼痛。
3.其他原因
耳部外伤：耳部受到外力撞击、挤压等，可导致耳部损伤，引起疼痛。
神经痛：三叉神经痛、舌咽神经痛等神经痛也可能表现为耳部疼痛。
颞动脉炎：多见于老年人，表现为一侧或双侧颞部疼痛，咀嚼时疼痛加重，还可能伴有发热、全身不适等症状。
如果出现嚼东西耳朵疼的情况，建议及时就医，明确原因后进行针对性治疗。同时，在日常生活中，要注意保持耳部清洁，避免用力挖耳，避免耳部进水，避免长时间佩戴耳机等。
