诊断生殖器疱疹主要基于临床症状、病史和实验室检查，包括观察症状、询问病史、进行病毒培养、核酸检测、血清学检查等，有时可能会比较困难，需综合考虑多种因素来确诊。
1.临床症状观察：医生会仔细观察生殖器部位是否出现水疱、溃疡、疼痛或瘙痒等症状。这些症状通常在感染后2-10天内出现，但也可能在感染后数周或数月后才出现。
2.病史询问：医生会询问患者的病史，包括性伴侣的情况、性行为方式、最近的旅行史或免疫功能状态等。这些信息有助于确定是否存在感染的风险。
3.实验室检查：
病毒培养：从水疱或溃疡处采集样本，在实验室中培养病毒，以确定是否存在HSV感染。
核酸检测：通过检测HSV的DNA或RNA来确诊感染。这种方法通常更敏感，可以在症状出现前检测到病毒。
血清学检查：检测血液中是否存在HSV抗体，以确定是否曾经感染过HSV。
4.其他检查：在某些情况下，医生可能会进行其他检查，如细胞学检查、免疫荧光检查或聚合酶链反应（PCR）等，以帮助确诊或排除生殖器疱疹。
需要注意的是，生殖器疱疹的诊断有时可能会比较困难，特别是在症状不典型或患者免疫功能低下的情况下。此外，一些其他疾病也可能出现类似的症状，因此医生可能会综合考虑多种因素来做出准确的诊断。
对于疑似生殖器疱疹的患者，应及时就医，并遵循医生的建议进行诊断和治疗。同时，患者应注意个人卫生，避免与他人发生性行为，以免传播病毒。如果确诊患有生殖器疱疹，应积极治疗，并遵循医生的建议进行随访和预防复发。
