一般来说，生理性包茎会在孩子5-7岁时逐渐消失，不需要手术。如果包茎已经影响了孩子的排尿、阴茎发育或出现了感染等问题，医生一般会建议在孩子5-7岁时进行手术治疗。如果是病理性包茎、反复感染或排尿困难，也需要及时手术。
一般来说，包茎会影响阴茎的发育，导致阴茎短小、弯曲等问题，还可能引起包皮龟头炎、尿路感染等疾病。因此，如果发现孩子有包茎的问题，应该及时就医，医生会根据孩子的具体情况，决定是否需要割包茎。
对于生理性包茎（婴儿出生后包皮与阴茎头之间粘连，数月后粘连逐渐吸收，包皮与阴茎头分离），如果没有出现排尿困难、感染等问题，可以先观察，等待包皮自行退缩。一般来说，生理性包茎会在孩子5-7岁时逐渐消失。
如果包茎已经影响了孩子的排尿、阴茎发育或出现了感染等问题，医生一般会建议在孩子5-7岁时进行手术治疗。这个年龄段的孩子已经能够配合手术，而且手术后恢复也比较快。
需要注意的是，以下几种情况也需要及时割包茎：
病理性包茎：如果孩子的包茎是由于包皮过长、尿道口狭窄等原因引起的，需要及时进行手术治疗，以避免影响孩子的排尿和发育。
反复感染：如果孩子的包茎已经引起了反复的感染，如包皮龟头炎、尿路感染等，需要及时进行手术治疗，以避免感染加重。
排尿困难：如果孩子出现了排尿困难、尿线变细等问题，可能是由于包茎导致尿道口狭窄引起的，需要及时进行手术治疗。
总之，小孩割包茎的最佳时间因人而异，需要根据孩子的具体情况来决定。如果家长发现孩子有包茎的问题，应该及时就医，医生会根据孩子的情况，给出合适的治疗建议。
