肩膀晚上疼白天不疼可能与肩周炎、颈椎病、肩袖损伤、心脏疾病等有关，也可能是肩部肿瘤、感染、风湿性关节炎、肩关节盂唇损伤等其他原因导致，需及时就医，明确病因后进行治疗。
1.肩周炎
肩周炎又称肩关节周围炎，是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。其主要表现为肩部逐渐产生疼痛，夜间为甚，逐渐加重，肩关节活动功能受限而且日益加重，达到某种程度后逐渐缓解，直至最后完全复原，具有自愈性。
2.颈椎病
颈椎病是一种以退行性病理改变为基础的疾患，主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。颈椎病可压迫神经根，导致肩部疼痛，疼痛可放射至手臂，有时疼痛也会出现在晚上。
3.肩袖损伤
肩袖损伤多因间接暴力所致，如摔倒时用手撑地，可引起肩袖撕裂。主要表现为肩外侧疼痛，夜间加重，影响睡眠，肩关节活动受限，但主动活动范围基本正常。
4.心脏疾病
部分心脏疾病也可能引起肩部疼痛，如心肌梗死、心绞痛等。疼痛可能会向左肩部放射，常伴有胸闷、气促等症状。
5.其他原因
其他可能导致肩膀晚上疼白天不疼的原因还包括肩部肿瘤、感染、风湿性关节炎、肩关节盂唇损伤等。
如果出现肩膀晚上疼白天不疼的症状，建议及时就医，进行相关检查，如X线、CT、磁共振成像（MRI）等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，在日常生活中，应注意肩部保暖，避免过度劳累和长时间保持同一姿势，可适当进行肩部锻炼，如旋转、拉伸等。如果疼痛严重，可在医生的指导下使用止痛药物。此外，对于老年人、糖尿病患者、长期服用激素药物的人群，出现肩部疼痛应高度警惕，及时就医，以免延误病情。
