当腰扭到且疼痛厉害时，可采取以下措施：休息、冷敷/热敷、药物治疗、物理治疗、佩戴腰围、保持正确姿势、进行康复训练，如疼痛持续不缓解或加重应及时就医。
1.休息：停止活动，避免进一步加重损伤。找一个舒适的地方躺下或坐下，让腰部得到充分的休息。
2.冷敷：在受伤后的72小时内，可以使用冰袋或冷毛巾敷在腰部疼痛的部位，每次15-20分钟，每天数次。冷敷可以减轻肿胀和疼痛。
3.热敷：72小时后，可以使用热敷来缓解疼痛和肌肉紧张。用热水袋或热毛巾敷在腰部，每次20-30分钟，每天数次。
4.药物治疗：可以服用非甾体类抗炎药（如布洛芬、对乙酰氨基酚）来缓解疼痛和减轻炎症。如果疼痛严重，可以考虑使用阿片类药物，但应在医生的指导下使用。
5.物理治疗：可以进行物理治疗，如电疗、超声、按摩等，帮助缓解疼痛和恢复功能。
6.佩戴腰围：如果疼痛严重或医生建议，可以佩戴腰围来提供支撑和保护。
7.保持正确的姿势：保持良好的姿势，避免弯腰、扭曲或过度伸展腰部。可以使用腰部支撑来减轻腰部的压力。
8.进行康复训练：在疼痛缓解后，可以开始进行康复训练，包括腰部肌肉的强化训练、伸展运动等，以增强腰部的稳定性和柔韧性。
9.就医：如果疼痛持续不缓解、加重或出现其他症状，如下肢麻木、无力等，应及时就医，进行详细的检查和治疗。医生可能会建议进行X光、CT或MRI等检查，以确定损伤的程度和制定相应的治疗方案。
需要注意的是，孕妇、哺乳期妇女、儿童、老年人以及有其他健康问题的人群在处理腰部扭伤时应格外小心。在采取任何治疗措施之前，最好先咨询医生或专业的医疗人员的建议。此外，如果疼痛严重或持续时间较长，应及时就医，以便获得正确的诊断和治疗。
