无尿少尿有生理性原因和病理性原因,其中无尿一般指24小时尿量<100ml,少尿一般指24小时尿量少于400ml,24小时尿量少于800ml通常认为是尿量减少。
一、生理性原因:
部分患者因职位特殊,如高强度工作或处于外部环境较热的情况下,会导致饮水量不足,而水分通过呼吸道、皮肤等途径散发较多,从而引发无尿少尿情况,这种通常通过增加饮水量即可缓解。
二、病理性原因:
1.肾前性:
常见于心力衰竭、休克、脱水等状况,这是由于全身有效循环血量减少,致使肾血流量降低,肾小球滤过率和滤过压下降,进而出现无尿少尿现象。
(1)心力衰竭时心脏泵血功能减弱,导致循环血量不足。
(2)休克会使机体有效循环血量锐减。
(3)脱水则直接减少了体内的总水量。
2.肾性:
包括肾小球疾病,如重症狼疮性肾炎等,以及肾血管病变,如肾动脉血栓、恶性高血压、原发性小血管炎肾损害等,还有肾小管间质性疾病,如急性肾小管坏死等,这些都会造成肾实质损伤,从而引起无尿少尿情况。
(1)重症狼疮性肾炎会损害肾小球。
(2)肾动脉血栓等血管病变影响肾脏血液供应。
(3)急性肾小管坏死等间质性疾病影响肾脏功能。
3.肾后性:
包含尿路梗阻原因,如输尿管结石,或血凝块阻塞输尿管,也可能是前列腺病变导致尿路外部受压,使得尿液排出不畅,进而呈现无尿少尿症状。
(1)输尿管结石等造成尿路堵塞。
(2)前列腺病变对尿路产生外部压迫。
当患者出现无尿少尿时,需要判断是否是自身工作环境或饮水量少所致。若还伴有其他不适症状,则需要到医院进行诊断,可能需要进行血常规、尿常规、B超等检查,以便根据具体病因进行针对性治疗。
总结:无尿少尿的原因包括生理性和病理性,要明确原因并采取相应措施,出现相关症状应及时就医检查和治疗。



