包皮翻开里面长红色小疙瘩可能是龟头炎、包皮过长或包茎、尖锐湿疣、阴茎癌等原因引起，需要及时就医，明确诊断后进行相应治疗。
1.龟头炎：龟头炎是包皮内板与阴茎头的炎症。可因各种病原体感染、局部刺激等因素引起。表现为龟头部位的红斑、丘疹、脓性或白色分泌物等。治疗方法包括保持局部清洁、使用外用抗菌药物（如红霉素软膏）、口服抗生素（如头孢呋辛酯）等。如果炎症严重或反复发作，可能需要进行包皮环切术。
2.包皮过长或包茎：包皮过长是指包皮覆盖尿道口，但能上翻露出尿道口和阴茎头；包茎是指包皮口狭窄或包皮与阴茎头粘连，使包皮不能上翻露出尿道口和阴茎头。包皮过长或包茎容易导致包皮垢积聚，刺激龟头和包皮，引起炎症和感染。治疗方法包括经常清洗包皮和龟头、外用抗菌药物、口服抗生素等。如果存在包茎，可能需要进行包皮环切术。
3.尖锐湿疣：尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的一种性传播疾病。主要表现为生殖器部位的疣状赘生物。治疗方法包括物理治疗（如冷冻、激光、电灼等）、外用药物（如咪喹莫特乳膏）、免疫调节剂（如干扰素）等。治疗后需要定期复查，以确保疣体完全清除。
4.阴茎癌：阴茎癌是阴茎头、冠状沟和包皮内板黏膜的恶性肿瘤。早期表现为阴茎头或包皮内板的丘疹、疣状或菜花样斑块，逐渐增大，可伴有溃疡和出血。治疗方法包括手术治疗（如阴茎部分切除术、阴茎全切术）、放疗、化疗等。早期诊断和治疗对于提高阴茎癌的治愈率非常重要。
5.其他：除了上述原因，包皮翻开里面长红色小疙瘩还可能是其他疾病的表现，如梅毒、生殖器疱疹等。如果存在不洁性行为史，应及时就医，进行相关检查和治疗。
总之，如果发现包皮翻开里面长了红色小疙瘩，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定病因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意保持局部清洁，避免搔抓和刺激，避免不洁性行为。
