川崎病的护理要点包括:密切观察病情、饮食护理、皮肤护理、口腔护理、休息与活动、心理护理、出院指导等。
1.密切观察病情:
体温:川崎病患儿发热可持续5天以上,使用抗生素治疗无效。因此,需要密切监测体温变化,每4小时测量一次,体温超过38.5℃时,及时给予物理降温或药物降温,如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
皮肤黏膜:观察皮肤有无充血、皮疹、脱皮等,口腔黏膜有无充血、杨梅舌等。
淋巴结:注意有无颈部淋巴结肿大。
心血管系统:定期进行心脏超声检查,了解心脏有无扩大、心包积液、冠状动脉扩张等。
2.饮食护理:
给予高热量、高蛋白、高维生素的流质或半流质饮食,如牛奶、豆浆、果汁、粥等。
鼓励患儿多饮水,以补充发热丢失的水分。
避免食用辛辣、刺激性食物,以免刺激口腔黏膜。
3.皮肤护理:
保持皮肤清洁,勤换内衣,避免摩擦皮肤。
皮肤瘙痒时,避免搔抓,以免皮肤破损感染。
给予炉甘石洗剂或糖皮质激素软膏涂擦,以减轻皮肤瘙痒。
4.口腔护理:
保持口腔清洁,饭后用生理盐水漱口。
口唇干裂时,可涂抹石蜡油或唇膏。
5.休息与活动:
患儿应卧床休息,避免剧烈运动。
病情稳定后,可逐渐增加活动量,但要避免过度劳累。
6.心理护理:
患儿由于发热、皮肤瘙痒等不适,可能会出现烦躁、哭闹等情绪。家长要给予患儿关心和安慰,鼓励患儿积极配合治疗。
向患儿家属讲解川崎病的相关知识,消除其紧张、恐惧心理,树立战胜疾病的信心。
7.出院指导:
告知患儿家属定期带患儿到医院进行复查,包括心脏超声、心电图等检查,了解心脏恢复情况。
指导患儿家属继续给予患儿高热量、高蛋白、高维生素的饮食,避免食用辛辣、刺激性食物。
鼓励患儿多参加户外活动,增强体质。
如有发热、皮疹、关节痛等不适,应及时就医。
总之,川崎病的护理需要家长和医护人员密切配合,精心护理,才能促进患儿早日康复。



