四个月宝宝喉咙有痰是否会自愈，取决于具体原因。一般情况下，部分宝宝的喉咙有痰可能会自愈，但也有部分宝宝需要治疗。
一、喉咙有痰的原因
1.生理原因
四个月的宝宝喉软骨发育尚未完善，喉部组织软弱松弛、吸气时组织塌陷、喉腔变小，会导致气道相对狭窄，发出呼噜呼噜的声音，像有痰一样。这是一种正常的生理现象，随着宝宝的生长发育，会逐渐改善。
2.病理原因
（1）上呼吸道感染：宝宝上呼吸道感染时，鼻部分泌物倒流至喉咙，可引起喉咙有痰。
（2）肺炎：肺炎可导致宝宝咳嗽、咳痰，痰液可积聚在喉咙，引起喉咙有痰。
（3）其他：如先天性喉喘鸣、喉软化症等，也可能导致宝宝喉咙有痰。
二、喉咙有痰的表现
1.呼吸急促
2.呼吸时有呼噜呼噜的声音
3.咳嗽
4.吃奶时哭闹、呛奶
5.睡眠不安
三、喉咙有痰的处理方法
1.保持室内空气湿润
可以使用加湿器增加空气湿度，有助于缓解喉咙的不适。
2.拍背排痰
将宝宝竖着抱起，空心掌由下往上、由外向内轻轻拍打宝宝的背部，有助于痰液的排出。
3.多喝温水
多喝水可以湿润喉咙，促进痰液的稀释和排出。
4.及时就医
如果宝宝喉咙有痰的症状持续不缓解，或出现呼吸急促、咳嗽加剧、发热等症状，应及时就医，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。
四、特殊人群的注意事项
1.宝宝喉咙有痰时，家长应避免给宝宝喂食过多过甜的食物，以免加重咳嗽。
2.如果宝宝是过敏体质，应注意回避过敏原，以免加重过敏症状。
3.宝宝喉咙有痰时，家长应注意观察宝宝的呼吸情况，如果出现呼吸困难、口唇发紫等症状，应及时就医。
总之，四个月宝宝喉咙有痰是否会自愈，需要根据具体情况来判断。如果宝宝喉咙有痰的症状持续不缓解，或出现其他异常症状，应及时就医，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，家长应注意保持室内空气湿润，多给宝宝拍背排痰，多喝温水，以缓解宝宝的不适。
