手湿疹和手癣的区别在于病因、症状、实验室检查和治疗方法等方面。手湿疹病因不明，症状多形性，易反复发作，治疗以局部外用药物为主；手癣由真菌感染引起，症状相对单一，有传染性，治疗以外用抗真菌药物为主，必要时口服抗真菌药物。
1.病因
手湿疹：病因尚不明确，可能与多种内外因素有关，如过敏、遗传、环境、感染、局部刺激等。
手癣：由皮肤癣菌感染引起，主要通过接触传染，如与患者共用毛巾、手套等。
2.症状
手湿疹：多发生在手掌、手指侧面、手背等部位，可出现红斑、丘疹、水疱、脱屑、瘙痒等症状。病情可反复发作，时轻时重。
手癣：主要发生在手指间、手掌、手背、足跟、足侧缘等部位，可出现水疱、鳞屑、角化、裂口、瘙痒等症状。常伴有趾甲感染，出现灰指甲。
3.实验室检查
手湿疹：一般不需要进行实验室检查。医生会根据症状和病史进行诊断。
手癣：需要进行真菌镜检或培养，以确定是否感染了皮肤癣菌。
4.治疗
手湿疹：治疗方法包括避免接触过敏原、保持皮肤湿润、使用外用药物（如糖皮质激素、润肤剂等）、口服抗组胺药等。对于严重的病例，可能需要使用免疫抑制剂或光疗。
手癣：治疗主要采用外用抗真菌药物，如克霉唑、酮康唑、特比萘芬等。对于顽固的病例或严重感染，可能需要口服抗真菌药物。同时，要注意个人卫生，避免与他人共用生活用品。
5.预防
手湿疹：避免接触过敏原，保持皮肤清洁，避免过度洗手和使用刺激性的清洁剂。注意保湿，避免长时间浸泡在水中。
手癣：注意个人卫生，勤洗手、勤洗脚，保持手脚干燥。避免与他人共用毛巾、拖鞋、袜子等生活用品。及时治疗其他部位的癣病，以防传染。
需要注意的是，手湿疹和手癣有时难以区分，需要医生根据症状、病史和实验室检查结果进行综合判断。在治疗过程中，应遵循医生的建议，按时用药，并注意个人卫生和防护。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医复诊。此外，对于特殊人群，如儿童、孕妇、老年人等，治疗应更加谨慎，根据具体情况选择合适的治疗方法。
