佝偻病早期症状主要有神经精神症状、骨骼改变和其他表现，如多汗、夜惊、烦躁、颅骨软化、鸡胸、漏斗胸、“O”形腿或“X”形腿、出牙延迟、脊柱弯曲等。
1.神经精神症状
多汗：头部多汗，与室温无关，由于汗液刺激，患儿经常摇头擦枕，导致枕后脱发，出现“枕秃”。
夜惊、夜啼：常于夜间突然惊醒，啼哭不止，甚至尖叫。
烦躁、睡眠不安：患儿常常不明原因地烦躁、哭闹，精神不集中，对周围环境不感兴趣，不如以往活泼。
2.骨骼改变
头部：颅骨软化，多见于3~6个月婴儿，以手指按压枕骨或顶骨中央，该处颅骨变软，手指放松后颅骨重又弹回，似压乒乓球的感觉。
胸廓：胸廓畸形，多见于1岁左右患儿，胸骨和邻近的软骨向前突起，形成“鸡胸样”畸形；严重佝偻病患儿胸廓的下缘形成一水平凹陷，称为“漏斗胸”。
四肢：手腕、足踝部圆钝，形成手镯、脚镯样；严重佝偻病患儿可出现“O”形腿（膝内翻）或“X”形腿（膝外翻）。
3.其他表现
出牙延迟：可延至1岁出牙，或3岁才出齐。
脊柱弯曲：严重佝偻病患儿的脊柱可出现后弯或侧弯，甚至可导致胸廓畸形，影响心肺功能。
需要注意的是，以上症状并非佝偻病所特有，其他疾病也可能出现类似表现。如果怀疑孩子有佝偻病，应及时就医，进行相关检查，如血清25-(OH)D3测定、碱性磷酸酶测定、X线检查等，以明确诊断。
对于佝偻病的预防，家长应注意以下几点：
孕期保健：孕妇应多晒太阳，摄入富含维生素D和钙的食物，以满足胎儿生长发育的需要。
婴儿喂养：婴儿应提倡母乳喂养，及时添加辅食，保证足够的奶量摄入。
户外活动：婴儿应适当户外活动，接受阳光照射，促进维生素D的合成。
补充维生素D：早产儿、低体重儿、双胞胎应在出生后2周开始补充维生素D，每天800~1000IU；足月儿应在生后2周开始补充维生素D，每天400IU。
总之，佝偻病早期症状不典型，容易被忽视。家长应密切关注孩子的生长发育情况，及时发现问题，早期干预，以减少佝偻病对孩子健康的影响。
