腰4/5椎间盘膨出严不严重，不能一概而论，需要结合具体情况进行分析，如是否有神经受压、病情进展情况以及是否并发其他疾病等。
椎间盘膨出是指椎间盘的纤维环部分破裂，但外层仍保持完整，髓核向外隆起，但未突破纤维环。大多数情况下，椎间盘膨出不会引起明显的症状，也不需要特殊治疗。
然而，在某些情况下，腰4/5椎间盘膨出可能会导致严重的问题，如：
神经受压：如果膨出的椎间盘压迫了神经根，可能会引起下肢疼痛、麻木、无力等症状，严重影响生活质量。
病情进展：如果不加以治疗，椎间盘膨出可能会进一步加重，甚至发展为椎间盘突出或脱出，增加治疗难度。
并发疾病：腰4/5椎间盘膨出可能与其他腰部疾病同时存在，如腰椎管狭窄、腰椎滑脱等，加重病情。
对于腰4/5椎间盘膨出的治疗，通常根据症状的严重程度和患者的具体情况来决定，包括以下几种方法：
休息：避免长时间站立、久坐或重体力劳动，减轻腰部负担。
物理治疗：可以采用热敷、按摩、牵引等物理治疗方法，缓解疼痛和肌肉紧张。
药物治疗：口服非甾体类抗炎药、镇痛药等缓解症状，也可使用肌肉松弛剂、营养神经药物等。
康复锻炼：进行腰部肌肉的锻炼，增强腰部稳定性。
手术治疗：如果症状严重，保守治疗无效，可能需要考虑手术治疗。
需要注意的是，对于儿童和青少年，腰4/5椎间盘膨出的情况相对较少见，因为儿童的椎间盘柔韧性较好，更容易恢复。但如果存在明显的症状或家族遗传史，也需要及时就医，进行详细的检查和评估。
此外，以下是一些预防腰4/5椎间盘膨出的建议：
保持良好的姿势：站立、坐立时应保持正确的姿势，避免弯腰驼背。
适度运动：进行适量的腰部运动，如游泳、瑜伽等，但要避免过度劳累。
控制体重：过重会增加腰部负担，应保持合理的体重。
避免受伤：在进行体力劳动或运动时，要注意保护腰部，避免受伤。
如果出现腰部疼痛、下肢麻木等症状，应及时就医，进行详细的检查，以便早期诊断和治疗。同时，应遵循医生的建议进行治疗和康复，定期复查，以观察病情的变化。
