溃疡性结肠炎的临床表现
溃疡性结肠炎是一种病因尚不明确的直肠和结肠慢性非特异性炎症性疾病，病变局限于大肠黏膜及黏膜下层，病程漫长，常反复发作，多见于20-40岁的青壮年，男性稍多于女性。其临床表现主要包括腹泻、腹痛、里急后重、腹胀、食欲不振、恶心、呕吐等，部分患者可有皮肤、黏膜、关节、眼、肝胆等肠外表现，还可并发中毒性巨结肠、直肠结肠癌变、大出血、肠穿孔、肠梗阻等。
溃疡性结肠炎的临床表现主要包括以下几个方面：
1.腹泻
腹泻是溃疡性结肠炎最主要的症状，常为黏液脓血便，轻者每天排便2-4次，重者可达10余次。粪便的特点是量少，有脓血，有黏液，血与便相混，呈果酱样。
2.腹痛
多为左下腹或下腹的阵痛，也可涉及全腹。有疼痛-便意-便后缓解的规律。如果并发中毒性巨结肠或炎症波及腹膜，可有持续性剧烈腹痛。
3.里急后重
常因直肠炎症刺激所致。
4.其他症状
可有腹胀、食欲不振、恶心、呕吐等。
5.全身症状
一般出现在中重型患者，表现为发热、消瘦、贫血、低蛋白血症、水电解质紊乱等。
6.肠外表现
部分患者可有皮肤、黏膜、关节、眼、肝胆等肠外表现。
7.体征
轻、中型患者仅有左下腹轻压痛，有时可触及痉挛的降结肠或乙状结肠。重型和暴发型患者常有明显的鼓肠、腹肌紧张、压痛、反跳痛。若有腹部肿块，提示有结肠或回盲部病变。
8.并发症
（1）中毒性巨结肠：多发生在暴发型或重症溃疡性结肠炎患者，常因低钾、钡剂灌肠、使用抗胆碱能药物或阿片类制剂而诱发。临床表现为病情急剧恶化，毒血症明显，腹胀明显，肠鸣音消失。X线腹部平片可见结肠扩大，结肠袋消失。
（2）直肠结肠癌变：多见于广泛性结肠炎、幼年起病而病程漫长者。
（3）其他：还可并发大出血、肠穿孔、肠梗阻等。
需要注意的是，溃疡性结肠炎的临床表现可能因个体差异而有所不同，部分患者可能仅有轻微的症状，而部分患者可能出现严重的并发症。因此，如果出现上述症状，应及时就医，进行相关检查，如结肠镜检查、病理学检查等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。
