治疗顽固性湿疹需要综合考虑皮肤护理、药物治疗（外用、口服、光疗、中医治疗）、病因治疗等多种方法，同时注意皮肤护理和饮食调节，特殊人群需根据具体情况调整治疗方法。
1.皮肤护理：保持皮肤清洁、湿润，避免过度搔抓和摩擦。使用温和的清洁剂洗澡，避免使用热水和刺激性化妆品。选择宽松、透气的衣物，避免紧身衣物对皮肤的刺激。
2.药物治疗：
外用药物：根据湿疹的严重程度和部位选择合适的外用药物。常用的外用药物包括糖皮质激素乳膏、软膏、角质促成剂、角质松解剂等。对于轻度湿疹，可以使用糖皮质激素乳膏；对于肥厚性湿疹，可以使用角质促成剂和角质松解剂。
口服药物：对于严重的顽固性湿疹，可能需要口服药物治疗。常用的口服药物包括抗组胺药、免疫抑制剂、抗生素等。抗组胺药可以缓解瘙痒症状，免疫抑制剂可以调节免疫系统，抗生素可以治疗感染。
3.光疗：UVB光疗和PUVA光疗是治疗顽固性湿疹的有效方法之一。UVB光疗适用于轻度至中度湿疹，PUVA光疗适用于重度湿疹。光疗需要在医生的指导下进行。
4.中医治疗：中医治疗顽固性湿疹的方法包括中药内服、中药外洗、针灸等。中药内服可以调节体内气血、脏腑功能，中药外洗可以缓解皮肤瘙痒、红肿等症状。针灸可以调节经络气血，改善皮肤血液循环。
5.病因治疗：顽固性湿疹可能与过敏、感染、内分泌失调等因素有关。因此，需要针对病因进行治疗。例如，对于过敏引起的湿疹，需要避免接触过敏原；对于感染引起的湿疹，需要进行抗感染治疗；对于内分泌失调引起的湿疹，需要进行内分泌调节。
需要注意的是，顽固性湿疹的治疗需要长期坚持，同时需要注意皮肤护理和饮食调节。在治疗过程中，如果出现症状加重、感染等情况，应及时就医。
对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，治疗方法需要根据具体情况进行调整。孕妇应避免使用口服药物和光疗，儿童应选择温和的外用药物，老年人应注意皮肤保湿和预防感染。
总之，顽固性湿疹的治疗需要综合考虑多种因素，选择合适的治疗方法。同时，需要注意皮肤护理和饮食调节，避免诱因，以提高治疗效果。
