小儿咳嗽多痰支气管炎吃什么药
小儿支气管炎的治疗药物及特殊人群注意事项如下:控制感染药物方面,细菌感染可选阿莫西林、头孢克洛等抗生素,对肺炎链球菌等常见致病菌效果好;支原体感染常用阿奇霉素,可抑制支原体蛋白质合成。止咳祛痰药物方面,祛痰药如氨溴索、氨溴特罗能稀释痰液促排出,咳嗽剧烈时,干咳无痰可用右美沙芬,有痰一般不用强力镇咳药可待因。特殊人群温馨提示,低龄儿童肝肾功能不完善,选药需谨慎,像可待因12岁以下禁用、1218岁慎用;有哮喘等病史患儿,含麻黄碱成分药物可能诱发发作应避免使用,有药物过敏史的要避开过敏药物。
一、控制感染药物
1.细菌感染:若明确为细菌感染引起的小儿支气管炎,可选用抗生素,如阿莫西林、头孢克洛等。研究显示,对于肺炎链球菌等常见致病菌,这类药物具有较好的抗菌效果,能有效减轻炎症,缓解咳嗽、咳痰症状。
2.支原体感染:支原体感染导致的小儿支气管炎,常用阿奇霉素治疗。多项临床研究表明,阿奇霉素对支原体感染有良好的针对性,可抑制支原体蛋白质合成,从而控制感染。
二、止咳祛痰药物
1.祛痰药:小儿咳嗽多痰时,祛痰药能稀释痰液,促进痰液排出,如氨溴索、氨溴特罗。氨溴索可调节呼吸道上皮浆液与黏液的分泌,增加溶胶层厚度,使痰液易于咳出;氨溴特罗除了有氨溴索的作用外,还含有克仑特罗,可松弛支气管平滑肌,增强纤毛运动促进排痰。
2.止咳药:咳嗽剧烈影响患儿休息和生活时,可适当使用止咳药。干咳无痰可选用右美沙芬;若咳嗽伴有痰液,一般不主张使用强力镇咳药如可待因,因其可能抑制呼吸和痰液排出,不利于病情恢复。
三、特殊人群温馨提示
1.年龄因素:低龄儿童,尤其是婴幼儿,肝肾功能发育不完善,药物代谢能力较弱。因此在选择药物时,应更加谨慎,优先考虑非药物干预措施,如多喝温水、拍背等促进痰液排出。对于某些药物,可能因年龄太小存在使用禁忌,比如可待因在12岁以下儿童禁用,1218岁青少年慎用。这是因为可待因可能导致呼吸抑制,对儿童特别是低龄儿童风险较大。
2.病史因素:若患儿有哮喘等病史,在使用药物时需格外注意。例如,一些含有麻黄碱成分的止咳祛痰药可能诱发哮喘发作,应避免使用。同时,若患儿对某些药物过敏,如对青霉素类药物过敏,就不能选用阿莫西林等相关药物,以免引发过敏反应,严重时可危及生命。



