急性额窦炎
急性额窦炎是一种发生于额窦黏膜的急性炎症,可单侧或双侧发病,多由感染、鼻腔疾病、变态反应、临近器官感染等引起,主要症状有鼻塞、流涕、头痛、嗅觉障碍和眼部症状等,诊断主要依靠症状、体格检查和影像学检查,治疗方法包括药物治疗、手术治疗和其他治疗,预防措施包括预防感染、治疗鼻腔疾病和增强免疫力。
1.病因
感染:细菌或病毒感染是急性额窦炎的主要原因。
鼻腔疾病:鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、鼻息肉等鼻腔疾病可能导致鼻腔通气不畅,影响额窦引流,从而引发炎症。
变态反应:过敏反应可能导致鼻腔黏膜炎症,进而波及额窦。
医源性因素:鼻腔手术、鼻甲黏膜烧灼等操作可能损伤额窦黏膜,引发感染。
2.症状
鼻塞:多为患侧持续性鼻塞,嗅觉减退或消失。
流涕:鼻涕多为黏脓性或脓性,有时可有臭味。
头痛:前额部疼痛,晨起时明显,逐渐加重,可伴有发热、全身不适等症状。
嗅觉障碍:嗅觉减退或丧失是常见症状之一。
眼部症状:额窦炎可引起眶内上角压痛和红肿,甚至导致视力下降。
3.诊断
医生会详细询问病史和症状,进行体格检查,包括鼻部检查和眼部检查。
影像学检查如鼻窦CT有助于诊断和评估病情。
医生可能会根据需要进行血常规等检查,以了解感染情况。
4.治疗
药物治疗:包括抗生素、黏液促排剂、鼻用糖皮质激素等。药物治疗主要用于缓解症状和控制炎症。
手术治疗:对于药物治疗效果不佳或存在鼻腔结构异常的患者,可能需要手术治疗,如鼻中隔矫正术、鼻内镜手术等。
其他治疗:包括鼻腔冲洗、物理治疗等辅助治疗方法。
5.预防
预防感染:避免接触感染源,注意保暖,预防感冒。
治疗鼻腔疾病:及时治疗鼻中隔偏曲、鼻甲肥大等鼻腔疾病,保持鼻腔通畅。
增强免疫力:保持良好的生活习惯,均衡饮食,适量运动,增强身体免疫力。
6.特殊人群
儿童:儿童急性额窦炎的症状可能不典型,容易被忽视。家长应密切关注孩子的症状,如有异常及时就医。
老年人:老年人身体抵抗力较弱,合并其他疾病的风险较高,急性额窦炎的治疗和预防应更加谨慎。
需要注意的是,急性额窦炎的治疗应根据具体情况制定个体化方案。如果出现疑似急性额窦炎的症状,应及时就医,以便得到准确的诊断和治疗。同时,遵循医生的建议进行治疗和护理,保持良好的生活习惯,有助于促进康复。



