什么是神经根型颈椎病
神经根型颈椎病是由于颈椎间盘、椎间关节退行性改变,刺激或压迫神经根导致的上肢疼痛、麻木、无力等症状,其病因主要包括颈椎间盘退变、椎间关节不稳、颈部肌肉劳损和外伤,主要症状有颈部疼痛、上肢疼痛麻木无力、颈部活动受限、上肢腱反射异常,通过病史询问、体格检查和影像学检查可明确诊断,治疗方法包括非手术治疗和手术治疗,预防方法包括保持良好姿势、加强颈部肌肉锻炼、注意颈部保暖和避免颈部受伤。
1.病因
颈椎间盘退变:随着年龄的增长,颈椎间盘会逐渐退变,失去弹性和水分,容易发生破裂和突出。
椎间关节不稳:颈椎的椎间关节稳定性下降,容易导致关节错位和增生,刺激神经根。
颈部肌肉劳损:长期低头、仰头、转头等动作,容易导致颈部肌肉劳损,使颈椎的稳定性下降。
外伤:颈部受到急性外伤或慢性劳损,容易导致颈椎间盘和椎间关节受损,刺激神经根。
2.症状
颈部疼痛:颈部疼痛是神经根型颈椎病最常见的症状,疼痛可放射至肩部、上肢或手部。
上肢疼痛、麻木、无力:上肢疼痛、麻木、无力是神经根型颈椎病的典型症状,疼痛和麻木通常在夜间加重,活动后减轻。
颈部活动受限:颈部活动受限,尤其是向患侧转动时,会加重上肢的症状。
上肢腱反射异常:上肢腱反射异常,如肱二头肌反射、肱三头肌反射等,是神经根型颈椎病的重要体征。
3.诊断
详细的病史询问:医生会询问患者的症状、发病时间、加重因素等。
体格检查:医生会进行颈部和上肢的体格检查,包括颈部活动度、压痛、上肢肌力、腱反射等。
影像学检查:X线、CT、磁共振成像(MRI)等检查可以帮助医生了解颈椎的结构和病变情况,确定诊断。
4.治疗
非手术治疗:包括休息、颈部制动、物理治疗、药物治疗等。
手术治疗:如果非手术治疗无效,或症状严重影响生活和工作,医生会考虑手术治疗。
5.预防
保持良好的姿势:避免长时间低头、仰头、转头等动作,保持颈部的正直。
加强颈部肌肉锻炼:进行颈部肌肉的锻炼,如颈部保健操、游泳等,可以增强颈部肌肉的力量和稳定性。
注意颈部保暖:避免颈部受寒,尤其是在寒冷季节。
避免颈部受伤:避免颈部受到急性外伤或慢性劳损,如乘车时系好安全带,避免颈部受伤。
总之,神经根型颈椎病是一种常见的颈椎病类型,早期诊断和治疗可以取得较好的效果。如果出现颈部疼痛、上肢疼痛、麻木、无力等症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗。



