对于转氨酶高的治疗,首先需要明确病因,针对病因进行治疗。保肝降酶药、抗病毒药物和其他药物都有一定的降转氨酶效果,但需要在医生的指导下使用。同时,患者还需要注意休息、保持良好的生活习惯。
转氨酶是催化氨基酸与酮酸之间氨基转移的一类酶,普遍存在于动物、植物组织和微生物中,心肌、脑、肝、肾等动物组织中含量较高。当肝细胞或某些组织损伤或坏死,都会使血液中的谷丙转氨酶升高,医学上称为“转氨酶高”。那么,什么药降转氨酶效果好呢?
1.保肝降酶药:
五味子丙素:降谷丙转氨酶作用较谷丙转氨酶、强,对肝细胞损伤有明显的保护作用,使肝细胞内蓄积的肝糖原和核糖核酸含量增加,在一定程度上阻碍谷丙转氨酶向血清中释放。
联苯双酯:滴丸降谷丙转氨酶作用迅速,口服后1小时血清谷丙转氨酶即明显下降,疗效优于茵栀黄注射液。但停药后部分病例谷丙转氨酶反跳,但继续服药仍有效。
双环醇:可显著降低血清氨基转移酶,对细胞色素P450酶活性有明显诱导作用,且较少发生不良反应。
甘草酸制剂:有较强的抗炎、保护肝细胞膜及改善肝功能的作用,适用于伴有谷丙转氨酶升高的慢性迁延性肝炎及慢性活动性肝炎。
2.抗病毒药物:
干扰素:具有抗病毒、抑制细胞增殖、调节免疫及抗肿瘤作用。适用于慢性丙型肝炎患者,也可用于治疗慢性乙型肝炎。
核苷(酸)类似物:包括拉米夫定、阿德福韦酯、替比夫定、恩替卡韦及替诺福韦酯,可抑制病毒复制,适用于乙肝病毒复制活跃、谷丙转氨酶持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的患者。
3.其他药物:
还原型谷胱甘肽:可提供巯基,与自由基结合,从而保护肝细胞膜及亚细胞器,对抗多种肝损伤,对肝细胞的修复和再生有一定促进作用。
门冬氨酸钾镁:可提供各种电解质,补充能量,促进肝细胞修复和再生,降低胆红素、谷丙转氨酶、谷草转氨酶。
需要注意的是,转氨酶高的原因有很多,如病毒性肝炎、酒精性肝病、药物性肝损伤、脂肪肝、自身免疫性肝病等。因此,在使用药物降低转氨酶之前,需要明确病因,针对病因进行治疗。同时,在使用药物治疗的过程中,需要注意药物的副作用,遵医嘱用药,定期复查肝功能。
此外,对于转氨酶高的患者,除了药物治疗外,还需要注意休息,避免过度劳累,保持良好的生活习惯,合理饮食,避免饮酒和吸烟。如果转氨酶高的情况较为严重,或者病因不明确,建议及时就医,进行进一步的检查和治疗。



