如果手部湿疹反复发作且有白癜风病史，应采取综合治疗，包括外用药物、口服药物、光疗和中医治疗等，同时注意避免诱因、饮食调整、心理调节和定期复诊，特殊人群需谨慎选择治疗方法。
一、治疗方法
1.外用药物：根据湿疹的严重程度，可以选择外用糖皮质激素、钙调磷酸酶抑制剂、角质促成剂等药物。对于白癜风，可以使用外用光敏剂、糖皮质激素、维生素D3衍生物等药物。
2.口服药物：对于严重的湿疹或白癜风，可以口服抗组胺药、免疫抑制剂、糖皮质激素等药物。但这些药物需要在医生的指导下使用，并且可能会有一些副作用。
3.光疗：UVB光疗是治疗白癜风的常用方法之一，可以促进黑色素的生成。对于湿疹患者，也可以使用光疗来缓解症状。
4.中医治疗：中医中药在治疗湿疹和白癜风方面也有一定的疗效，可以根据个体情况选择合适的中药方剂或中成药。
二、注意事项
1.避免诱因：尽量避免接触过敏原、刺激物和化学物质，保持手部皮肤清洁、干燥，避免过度摩擦和搔抓。
2.饮食调整：饮食对于湿疹和白癜风的治疗也有一定的影响。可以多吃一些富含维生素、矿物质和抗氧化剂的食物，如蔬菜、水果、坚果等，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物和发物。
3.心理调节：湿疹和白癜风可能会对患者的心理产生一定的影响，导致焦虑、抑郁等情绪问题。可以通过心理咨询、放松训练等方式来缓解心理压力，保持良好的心态。
4.定期复诊：治疗过程中需要定期复诊，医生会根据病情的变化调整治疗方案，确保治疗的效果和安全性。
三、特殊人群
1.儿童：儿童患者在治疗时需要特别注意药物的安全性和副作用。对于湿疹，可以使用温和的外用药物，如糖皮质激素乳膏或乳液。对于白癜风，光疗需要在专业医生的指导下进行，并且要注意保护儿童的眼睛。
2.孕妇：孕妇在治疗湿疹和白癜风时需要更加谨慎，因为一些药物可能会对胎儿产生影响。可以选择外用药物为主，并在医生的指导下使用。
3.老年人：老年人的皮肤较为脆弱，对于湿疹和白癜风的治疗需要更加小心。可以选择温和的药物，避免使用刺激性强的药物。同时，要注意皮肤的保湿和防护，预防感染。
总之，手部湿疹反复发作并伴有白癜风病史需要综合治疗，包括外用药物、口服药物、光疗和中医治疗等。在治疗过程中，需要注意避免诱因、饮食调整、心理调节和定期复诊。对于特殊人群，如儿童、孕妇和老年人，需要更加谨慎地选择治疗方法。如果您有相关症状，建议及时就医，以便获得更好的治疗效果。
