疱疹性咽喉炎的治疗包括一般治疗、对症治疗及特殊人群注意事项。一般治疗方面,需隔离休息,根据不同年龄段保证充足睡眠,调整饮食为清淡易消化,避免刺激性食物,注意口腔清洁。对症治疗上,体温38.5℃及以上或有明显不适时用退烧药,注意不同年龄段及特殊病史患儿用药禁忌,咽喉疼痛可用含片或喷雾剂,但低龄儿童需遵医嘱。特殊人群中,儿童要密切观察症状,出现高热不退等及时就医;孕妇用药谨慎,及时就医选对胎儿影响小的方案;老年人关注基础疾病控制,症状不缓解或加重及时就医。
一、一般治疗
1.隔离休息:疱疹性咽喉炎具有传染性,确诊后应居家隔离,避免前往公共场所,防止交叉感染。休息有助于身体恢复,尤其是儿童,保证充足睡眠至关重要,一般幼儿每天需保证1214小时睡眠,学龄前儿童1012小时,学龄儿童911小时。
2.调整饮食:饮食宜清淡、易消化,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,以防加重咽喉疼痛。可选择牛奶、米粥、面条等食物。对于吞咽困难及拒食的患儿,应注意补充水分,避免脱水,必要时可通过静脉补液。
3.口腔卫生:注意口腔清洁,饭后用淡盐水或生理盐水漱口,低龄患儿可通过勤喂水来清洁口腔,减少口腔细菌滋生,有助于缓解症状并促进疱疹愈合。
二、对症治疗
1.发热:当体温在38.5℃及以上,或者伴有明显发热不适时,可使用退烧药。儿童常用退烧药有对乙酰氨基酚、布洛芬。但要注意,2个月以下婴儿禁用对乙酰氨基酚,6个月以下婴儿禁用布洛芬。对于有蚕豆病等特殊病史的患儿,用药需谨慎,应在医生指导下选择合适药物。
2.咽喉疼痛:可使用含片或喷雾剂来缓解症状,如西瓜霜含片、开喉剑喷雾剂等,能减轻局部炎症,缓解疼痛,但要注意部分药物可能不适合低龄儿童,需严格遵医嘱使用。
三、特殊人群注意事项
1.儿童:儿童免疫系统尚未发育完善,是疱疹性咽喉炎的高发人群。患病后除严格遵循上述治疗及护理措施外,家长要密切观察孩子精神状态、体温变化、有无呼吸急促等情况。若出现高热不退、精神萎靡、抽搐等症状,需及时就医。
2.孕妇:孕妇感染疱疹性咽喉炎,用药需格外谨慎。一般治疗措施如隔离休息、调整饮食、口腔卫生护理等同样适用。但在使用药物缓解症状时,应避免自行用药,需及时就医,在医生评估风险后,选择对胎儿影响最小的治疗方案。
3.老年人:老年人身体机能下降,合并基础疾病的可能性较大。感染疱疹性咽喉炎后,病情可能相对较重,恢复较慢。除常规治疗外,要关注基础疾病的控制情况,如血压、血糖等,如有异常及时调整治疗方案。若症状持续不缓解或加重,应及时就医。



