复方左炔诺孕酮片为女性口服避孕药,需从每次月经来潮的第5天起,每晚服1片,连服22天,不能间断或遗漏。如有漏服,应及时补服,并采取其他避孕措施。该药可能引起突破性出血、闭经等不良反应,哺乳期妇女服用后还可能使乳汁分泌量减少。此外,年龄在45岁以上、吸烟的35岁以上、患有急慢性肝炎和肾炎、心脏病、高血压、糖尿病、子宫肌瘤、乳房肿块等疾病,或长期服用某些药物的人群应慎重服用或避免服用。同时,该药与其他药物可能存在相互作用,影响药效或增加不良反应的发生风险,应避免同时服用。
1.用法用量:口服,从每次月经来潮的第5天起,每晚服1片,连服22天,不能间断或遗漏。万一漏服,翌日晨应及时补服1片。如果连续两个月停经,应停止服药,检查原因,并采取其他避孕措施,以防怀孕。如需生育,应停药半年后再孕,以防药物引起胎儿畸形。
2.注意事项:
开始服药前请咨询医生,包括体检、基础血压、乳房检查以及既往病史。
按规定方法服药,漏服药不仅可发生突破性出血,还可导致避孕失败。一旦发生漏服,除按要求服药外,尚需采取其他避孕措施,如在漏服的第2天早晨补服1片。
少数人服药后有恶心、呕吐、头晕等反应,反应高峰多在服药后3~4个小时。为减轻反应,可在晚饭后或临睡前服药,也可随服药时间向后顺延,使反应高潮恰好在睡眠时间。
服药期间有少量阴道出血,属药物反应,不必处理。
个别妇女有闭经现象,应停药观察,采取其他避孕措施,以防怀孕。
如需生育,应停药半年后再孕,以防药物引起胎儿畸形。
哺乳期妇女服药后可能使乳汁分泌量减少,并影响婴儿的生长发育。
3.特殊人群:
年龄在45岁以上者,由于激素水平波动较大,应慎重服用。
吸烟的35岁以上的妇女,服用本品会增加心血管疾病的发病率,不宜服用。
有下列疾病的患者不宜服用:
患有急、慢性肝炎和肾炎的妇女不宜服用。
患有心脏病、高血压、糖尿病、子宫肌瘤、乳房肿块等疾病的妇女不宜服用。
因长期服用某些药物如抗癫痫药、巴比妥类、利福平、氨苄西林等,可降低避孕药的效果,应避免同时服用。
4.药物相互作用:
与巴比妥、苯妥英钠、利福平、氨苄西林等同服,可降低本品的避孕效果,应避免同时服用。
与抗高血压药、抗凝血药、降糖药等同服,可能会增强这些药物的疗效,应避免同时服用。
与三环类抗抑郁药同服,可使后者的血药浓度增高,增加不良反应的发生风险,应避免同时服用。
总之,复方左炔诺孕酮片是一种有效的口服避孕药,但服用时需要注意正确的用法用量,避免漏服,并注意可能出现的不良反应。如有任何不适或疑问,应及时咨询医生。