扁桃体切除术的适应症为扁桃体炎反复发作、过度肥大、良性肿瘤等，禁忌症包括急性扁桃体炎发作时、造血系统疾病及有凝血机制障碍者、严重的全身性疾病患者、女性月经期及经前。术前需做好口腔清洁、禁食等准备，目前主要有传统的扁桃体剥离术和扁桃体挤切术两种方法，术后需注意饮食、口腔卫生、休息等，可能出现出血、感染、疼痛、扁桃体残留等并发症。
一、手术适应症
1.扁桃体炎反复发作，每年发作7次或更多，连续发作2年或更长时间。
2.扁桃体过度肥大，妨碍吞咽、呼吸或发声功能。
3.扁桃体良性肿瘤。
4.白喉带菌者，经保守治疗无效时。
二、手术禁忌症
1.急性扁桃体炎发作时，一般不施行手术，需炎症消退后2-3周方可手术。
2.造血系统疾病及有凝血机制障碍者，如再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜等，一般不宜手术。
3.严重的全身性疾病，如活动性肺结核、高血压、糖尿病、心脏病等，在病情未稳定时不宜手术。
4.妇女月经期及经前3-5天不宜手术。
三、术前准备
1.术前3天用复方硼砂溶液漱口，清洁口腔。
2.术前1天剃净胡须，清洁皮肤。
3.手术前需禁食6-8小时，以防止麻醉时呕吐引起窒息。
4.如有发热，应在术前使用抗生素，以预防术后感染。
四、手术方法
1.传统的扁桃体切除术：在局麻下，用扁桃体剥离器将扁桃体完整切除。
2.扁桃体挤切术：在局麻下，用扁桃体挤切刀将扁桃体挤切下来。
五、术后处理
1.术后2小时内禁食、水。
2.术后24小时内，给予冷敷，以减轻疼痛和肿胀。
3.术后24小时后，可给予温凉的流质饮食，逐渐过渡到半流质、软食。
4.术后7-10天，拆除缝线。
5.术后应注意口腔卫生，饭后漱口，保持口腔清洁。
6.术后1周内，避免剧烈运动，避免用力咳嗽、打喷嚏等。
7.如有发热、疼痛等不适，应及时就医。
六、并发症
1.出血：是扁桃体切除术最常见的并发症，多发生在术后24小时内。
2.感染：术后可发生伤口感染，表现为发热、咽痛等。
3.疼痛：术后可有不同程度的疼痛，可给予止痛药缓解。
4.扁桃体残留：术后可能会有部分扁桃体残留，需要再次手术切除。
5.其他：如咽旁脓肿、中耳炎等。
七、注意事项
1.儿童扁桃体切除术应慎重，一般在6岁以后进行。
2.对于有免疫缺陷的患者，扁桃体切除术应特别小心。
3.术后应注意休息，避免劳累。
4.术后应避免食用辛辣、刺激性食物。
总之，扁桃体切除术是一种安全有效的治疗方法，但也有一定的风险。在决定是否进行手术时，应充分考虑患者的病情、年龄、身体状况等因素，与医生进行充分的沟通，了解手术的风险和收益。
