骨髓炎分急性与慢性，症状各有特点。急性骨髓炎起病急骤，全身症状表现为高热（可达39℃以上）、寒战、头痛、食欲减退等中毒症状，严重可致感染性休克，儿童易惊厥；局部症状有患肢持续性剧痛、活动加剧，软组织肿胀、发红发热、压痛明显及功能障碍。慢性骨髓炎全身症状相对轻，有低热、乏力、消瘦等，影响儿童发育；局部症状包括窦道形成且反复流脓、排出死骨，患肢变形，还有间断性疼痛、肿胀，皮肤粗糙脱屑。同时提醒，儿童、老年人及有基础疾病者要特别注意，日常需保持皮肤清洁、避免外伤防骨髓炎。
一、急性骨髓炎症状
1.全身症状：起病急骤，有高热，体温可达39℃以上，可伴有寒战，还可能出现头痛、食欲减退、烦躁不安、呕吐等全身中毒症状，严重时可发生感染性休克。儿童患者常因高热而惊厥，若不及时处理，病情进展迅速，可危及生命。这是由于细菌在骨髓内大量繁殖，释放毒素进入血液循环，引起全身感染反应。
2.局部症状
疼痛：患肢局部有持续性剧痛，活动时疼痛加剧，患儿常因疼痛而哭闹不止，拒绝触碰患肢。疼痛主要是由于骨髓腔内压力增高，刺激骨膜神经引起。
肿胀：随着炎症发展，患肢局部软组织出现肿胀，皮肤发红、发热，压痛明显。肿胀是因炎症导致局部充血、渗出，组织间隙液体增多所致。
功能障碍：由于疼痛和肿胀，患肢活动受限，如肢体不能正常屈伸、负重等，影响正常的肢体功能。
二、慢性骨髓炎症状
1.全身症状：一般全身症状相对较轻，可有低热、乏力、消瘦等慢性消耗表现。长期患病可能导致患者营养不良，影响身体发育，尤其是儿童患者，可能出现生长发育迟缓。这是因为慢性炎症持续消耗机体能量，影响营养吸收和利用。
2.局部症状
窦道形成：局部皮肤可出现窦道，反复流出脓液，有时可排出死骨。窦道长期不愈合，周围皮肤色素沉着、增厚，易发生破溃感染。窦道形成是由于炎症反复刺激，局部组织坏死液化，通过皮肤薄弱处排出体外，形成与外界相通的管道。
患肢变形：长期的慢性炎症可导致骨质破坏、增生，引起患肢骨骼畸形，如肢体短缩、弯曲等。儿童患者因骨骼生长发育受影响，畸形可能更为明显。
疼痛与肿胀：局部仍有间断性疼痛，程度较急性骨髓炎时轻，但劳累、受凉后疼痛可加重。肿胀程度相对较轻，时轻时重，部分患者局部皮肤可出现粗糙、脱屑等表现。
温馨提示：儿童因骨骼发育尚未成熟，骨髓炎对其生长发育影响较大，家长需密切关注孩子肢体活动、有无疼痛等异常表现，一旦发现及时就医。老年人因身体机能下降，抵抗力弱，骨髓炎发生后恢复较慢，且可能合并多种基础疾病，治疗过程中需全面评估身体状况。对于有糖尿病等基础疾病的患者，血糖控制不佳易导致感染扩散，加重骨髓炎病情，应积极控制血糖。在日常生活中，注意保持皮肤清洁，避免外伤，降低骨髓炎发生风险。
