包皮炎主要有急性浅表性、环状溃烂性、白色念珠菌性和滴虫性四种类型。急性浅表性包皮炎初期阴茎头和包皮内板充血肿胀，后出现红斑、渗出、糜烂及脓性分泌物，重者有低热、乏力等全身症状，小儿可能烦躁哭闹、腹股沟淋巴结肿大；环状溃烂性包皮炎阴茎头及包皮出现环状红斑并发展为浅溃疡，患者局部疼痛，小儿可能排尿困难；白色念珠菌性包皮炎包皮和阴茎头有红斑，表面有白色奶酪样斑片，免疫力低下者症状更严重，小儿可能因瘙痒搔抓致皮肤破损；滴虫性包皮炎阴茎头有红斑、丘疹、小水疱及浅表溃疡，患者瘙痒明显，小儿搔抓易继发感染，部分患者还伴有尿道刺激症状。
一、急性浅表性包皮炎
1.局部症状：初期阴茎头和包皮内板出现充血、肿胀，随着病情发展，局部会出现红斑，范围可逐渐扩大，边界一般不太清晰。红斑表面常伴有渗出，严重时可形成糜烂面，甚至有脓性分泌物渗出，这些分泌物可积聚在包皮内，发出难闻气味。
2.全身症状：病情较重时，患者可能出现低热、乏力等全身性症状。小儿因表达能力有限，可能表现为烦躁不安、哭闹不止，同时可能伴有腹股沟淋巴结肿大，表现为腹股沟区可触及肿大的淋巴结，质地较软，有压痛。
二、环状溃烂性包皮炎
1.阴茎头及包皮症状：阴茎头及包皮上会出现红斑，这些红斑逐渐扩大，呈环状分布，随着病情进展，红斑可进一步发展为浅溃疡，溃疡面一般较表浅，边缘呈堤状隆起，伴有轻度糜烂，表面可有渗液。若不及时治疗，溃疡可能会融合，导致病情加重。
2.其他症状：患者可能会感到局部明显疼痛，尤其是在阴茎勃起或受到摩擦时，疼痛会加剧。小儿可能因疼痛而不愿排尿，出现排尿困难的表现，如排尿时哭闹、尿线变细等。
三、白色念珠菌性包皮炎
1.包皮及阴茎头症状：包皮和阴茎头表面会出现红斑，红斑质地较光滑，边缘轻度脱屑，周围可能有卫星状分布的小丘疹或小水疱。红斑表面还可能覆盖有白色奶酪样斑片或膜状物，容易被刮除，刮除后可见糜烂面，有少量渗液。
2.特殊人群症状差异：对于免疫力低下人群，如长期使用免疫抑制剂、患有糖尿病等患者，白色念珠菌性包皮炎症状可能更为严重，红斑范围更广，糜烂、溃疡可能更易发生，且治疗相对困难，容易复发。小儿患者可能因瘙痒而搔抓阴茎，导致局部皮肤破损，增加感染扩散的风险。
四、滴虫性包皮炎
1.阴茎头症状：阴茎头出现红斑、丘疹，红斑上可见散在的小水疱，水疱破溃后形成浅表溃疡，表面有少量脓性分泌物，分泌物一般较为稀薄。
2.瘙痒与不适：患者会感到阴茎头部位明显瘙痒，瘙痒程度轻重不一，有时瘙痒剧烈，严重影响生活质量。小儿可能因瘙痒而频繁搔抓，导致局部皮肤破损，容易继发其他细菌感染。同时，部分患者可能伴有尿道刺激症状，如尿频、尿急、尿痛等，这是因为滴虫可能同时感染尿道，引发尿道炎。
