少尿指24小时尿量少于400ml或每小时少于17ml，无尿指24小时少于100ml或12小时内完全无尿，二者病因皆分肾前性、肾性和肾后性，少尿常见于有效循环血量减少、肾脏疾病、尿路梗阻等，无尿提示肾脏功能严重受损或尿路完全梗阻，不及时处理会引发严重并发症。特殊人群中，儿童肾功能未完善，脱水易致少尿，发现尿量减少应及时就医且勿自行用药；老年人因慢性疾病易损害肾功能，出现尿量异常要考虑病情进展或药物不良反应；孕妇肾脏负担重，孕期并发症可致少尿无尿，发现尿量减少需立即就诊且谨慎用药。
一、少尿的定义
少尿指24小时尿量少于400ml，或每小时尿量少于17ml。少尿的发生机制较为复杂，可涉及肾前性、肾性和肾后性等多种因素。肾前性少尿常见于有效循环血量减少，如大量失血、严重脱水、心功能不全等，导致肾脏灌注不足，肾小球滤过率下降。肾性少尿则多因肾脏本身疾病，如急性肾小球肾炎、急性肾小管坏死等，影响了肾脏的正常滤过和重吸收功能。肾后性少尿常由尿路梗阻引起，如结石、肿瘤等，使尿液排出受阻。不同病因导致的少尿，其治疗方法和预后也有所不同。例如肾前性少尿，及时纠正有效循环血量，肾功能多可恢复；而肾性少尿，若病情严重，可能进展为肾衰竭。
二、无尿的定义
无尿指24小时尿量少于100ml，或12小时内完全无尿。无尿通常提示肾脏功能严重受损或尿路存在完全性梗阻。与少尿类似，无尿的病因也可分为肾前性、肾性和肾后性。肾前性因素持续未纠正，可进展至无尿；肾性因素如急进性肾小球肾炎，肾脏病理改变迅速，可导致严重的肾功能损害而出现无尿；肾后性因素若梗阻未能及时解除，尿液无法排出，也会表现为无尿。无尿是一种严重的临床状态，若不及时处理，可导致体内代谢废物潴留，引发一系列严重并发症，如高钾血症、代谢性酸中毒等，甚至危及生命。
三、特殊人群的注意事项
1.儿童：儿童的肾脏功能尚未发育完善，相较于成年人，更容易受到各种因素影响而出现少尿或无尿。例如，儿童在腹泻、呕吐导致脱水时，更易因肾灌注不足引发少尿。一旦发现儿童尿量明显减少，需及时就医，详细告知医生孩子的饮食、排便、精神状态等情况。同时，家长不应自行给孩子使用可能影响肾功能的药物，以免加重肾脏负担。
2.老年人：老年人常伴有多种慢性疾病，如高血压、糖尿病等，这些疾病长期存在可能损害肾脏功能，增加少尿、无尿的发生风险。对于患有慢性疾病的老年人，应严格遵医嘱控制病情，定期监测肾功能。若出现尿量异常，要考虑疾病进展或药物不良反应的可能，及时就医调整治疗方案。
3.孕妇：孕期女性身体发生一系列生理变化，肾脏负担加重。孕期某些并发症，如妊娠期高血压疾病，可影响肾脏血流，导致少尿甚至无尿。孕妇若发现尿量减少，应立即就诊，进行全面检查，评估母婴健康状况。同时，孕期用药需谨慎，避免使用对胎儿和肾脏有不良影响的药物。
