小孩高热惊厥指小儿在感染性疾病早期体温≥38℃时发生的惊厥，多在6个月至5岁儿童中出现。发作时应保持呼吸道通畅，不强行约束、不往嘴里塞东西并记录惊厥情况；可通过解开衣物、温水擦拭等物理降温，效果不佳可在医生指导下药物降温。发作停止后尽快就医，持续超5分钟立即呼叫急救。预防需控制体温、增强免疫力、预防感染。有高热惊厥家族史或既往史的孩子，家长要更关注体温变化，加强护理并及时告知医生病史。
一、小孩高热惊厥概述
小孩高热惊厥是指小儿在呼吸道感染或其他感染性疾病早期，体温升高≥38℃时发生的惊厥，并排除颅内感染及其它导致惊厥的器质性或代谢性疾病。主要发生在6个月至5岁儿童，惊厥多发生于发热早期体温骤升阶段，发作时间短暂，发作后意识恢复快，神经系统检查多正常。
二、小孩高热惊厥发作时的应对措施
1.保持呼吸道通畅：将孩子平放在平坦、安全的地方，头偏向一侧，防止呕吐物误吸导致窒息。解开孩子领口、袖口等束缚物，以利于呼吸顺畅。
2.不要强行约束孩子：避免用力按压孩子肢体，防止造成骨折或脱臼等意外伤害。
3.记录惊厥情况：记录惊厥发作的时间、表现，如抽搐部位、是否有牙关紧闭、口吐白沫等，为后续就医提供准确信息。
4.不要往嘴里塞东西：以往会有往孩子嘴里塞筷子、勺子等硬物防止咬伤舌头的做法，但这样可能导致口腔、牙齿损伤，目前不建议这样做。
三、小孩高热惊厥的紧急降温措施
1.物理降温：
解开孩子衣物，利于散热，但要避免直接吹风。
用温水擦拭孩子额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富部位，通过水分蒸发带走热量，水温一般在3234℃。
2.药物降温：如果物理降温效果不佳，可在医生指导下使用退烧药，如对乙酰氨基酚或布洛芬，6个月以上孩子两者均可使用，26个月孩子建议使用对乙酰氨基酚。
四、就医建议
1.一般情况：孩子惊厥发作停止后，即使看起来状态良好，也应尽快就医，以明确发热原因并进行针对性治疗，防止再次惊厥。
2.特殊情况：若惊厥发作持续超过5分钟仍未停止，应立即呼叫急救电话送往医院，途中持续保持孩子呼吸道通畅。
五、预防措施
1.控制体温：孩子发热时，密切监测体温，及时采取降温措施，防止体温快速上升。
2.增强免疫力：平时保证孩子营养均衡，适当进行户外活动，保证充足睡眠，有助于增强免疫力，减少感染发生。
3.预防感染：注意孩子个人卫生，勤洗手，在传染病流行季节避免前往人员密集场所。
六、特殊人群温馨提示
1.有高热惊厥家族史的孩子：这类孩子发生高热惊厥的风险相对较高，家长更要密切关注孩子体温变化，发热时尽早采取降温措施，降低惊厥发作风险。一旦孩子发热，应更加警惕，及时就医。
2.既往有高热惊厥史的孩子：再次发热时复发惊厥的可能性较大。家长要了解孩子以往惊厥发作特点，发热时积极控制体温。平时加强护理，尽量避免孩子反复感染。就医时要告知医生孩子既往惊厥病史，以便医生评估病情和制定治疗方案。
