小儿肠炎是怎么引起的

小儿肠炎是常见儿科消化系统疾病，病因复杂，分感染与非感染因素。感染因素包括病毒（如轮状、诺如病毒）、细菌（如大肠埃希菌等）、真菌（常见白色念珠菌）、寄生虫（如贾第虫等）感染；非感染因素有喂养不当、食物过敏及气候因素。低龄儿童因免疫系统不完善易感染，免疫功能低下儿童感染风险更高，针对两类特殊人群家长需做好相应护理。

1.感染因素：

病毒感染：这是小儿肠炎最常见的病因之一，如轮状病毒、诺如病毒等。轮状病毒感染多发生在秋冬季节，可导致婴幼儿出现严重的腹泻、呕吐等症状。据研究，在全球范围内，轮状病毒是导致5岁以下儿童重症腹泻的主要病原体之一，约有三分之一的腹泻住院病例由轮状病毒引起。诺如病毒感染全年均可发生，具有较强的传染性，常引起集体机构如幼儿园、学校等的暴发流行。

细菌感染：常见的致病菌有大肠埃希菌、空肠弯曲菌、痢疾杆菌等。大肠埃希菌感染可因食用被污染的食物或水源引起，患儿可出现发热、腹痛、腹泻等症状，大便可呈黏液脓血便。空肠弯曲菌感染多与食用未煮熟的家禽、牛奶等有关，其感染后临床表现多样，可从轻度腹泻到严重的侵袭性肠炎。痢疾杆菌则主要通过粪口途径传播，可引起细菌性痢疾，以发热、腹痛、腹泻、里急后重及黏液脓血便为主要特征。

真菌感染：多发生于长期使用抗生素、免疫功能低下或患有其他基础疾病的患儿，常见的真菌为白色念珠菌。白色念珠菌感染肠道后，可出现腹泻、腹胀、大便呈豆腐渣样等表现。

寄生虫感染：如贾第虫、阿米巴原虫等。贾第虫感染可导致患儿出现慢性腹泻、腹胀、腹痛等症状，其传播与水源污染、卫生条件差等因素有关。阿米巴原虫感染则可引起阿米巴痢疾，大便呈果酱样，有腥臭味。

2.非感染因素：

饮食因素：喂养不当是导致小儿肠炎的常见原因之一。例如，过早添加辅食、辅食添加种类过多或过快、突然改变食物种类等，都可能使小儿胃肠道不适应，引起消化功能紊乱，从而导致腹泻。另外，食用过多高糖、高脂肪食物，也可因消化不良而引发肠炎。此外，牛奶蛋白过敏也是一个重要因素，多见于配方奶喂养的婴儿，表现为腹泻、呕吐、血便等，严重者可影响生长发育。

气候因素：气候突然变化，腹部受凉使肠蠕动增加，或天气过热导致消化液分泌减少，都可能诱发小儿肠炎。例如，夏季天气炎热，小儿消化酶活性降低，若此时喂养不当，就容易出现消化不良性腹泻。

特殊人群温馨提示：

1.低龄儿童：由于其免疫系统尚未发育完善，对各种病原体的抵抗力较弱，更容易受到感染而引发肠炎。家长应特别注意孩子的个人卫生，如勤洗手、勤换尿布等，避免病从口入。在喂养方面，要遵循科学的喂养原则，按照月龄合理添加辅食，避免过早或过快添加。对于牛奶蛋白过敏的低龄儿童，应在医生指导下选择合适的特殊配方奶粉。

2.免疫功能低下儿童：如患有先天性免疫缺陷病、长期使用免疫抑制剂等的患儿，感染的风险更高。家长需更加严格地做好日常护理，保持居住环境清洁卫生，尽量避免带孩子去人员密集的场所。一旦孩子出现腹泻等肠炎症状，应及时就医，避免病情延误。