胃食管反流是怎么回事

来源:民福康

胃食管反流是因食管下括约肌功能障碍等多种原因导致胃内容物反流到食管甚至口腔引起的疾病,主要症状为烧心、反流、胸痛、吞咽困难等,可通过改变生活方式、饮食调整、药物治疗、抗反流手术等方式进行治疗,预防措施包括保持健康生活方式、避免长期服用可能导致反流的药物、少食多餐、控制体重等。特殊人群如孕妇、儿童、老年人等需注意相应的预防和治疗措施。

一、病因

1.食管下括约肌功能障碍:食管下括约肌是防止胃内容物反流的一道重要防线,当其功能减弱时,胃酸和胃内容物容易反流到食管。

2.食管清除能力降低:食管的蠕动和唾液分泌等清除功能下降,也会导致反流物在食管内停留时间过长,刺激食管黏膜。

3.胃排空延迟:胃排空延迟使胃内压力增加,容易导致胃酸反流。

4.其他因素:如饮食习惯、妊娠、肥胖、腹水、药物等也可能增加胃食管反流的风险。

二、症状

1.烧心和反流:这是胃食管反流最常见的症状,烧心感是指胸骨后或剑突下烧灼感,反流则是指胃内容物向上反流到口腔。

2.胸痛:疼痛可发生在胸骨后,也可放射到背部、肩部、颈部等部位,常于饱餐后、平卧或弯腰时加重。

3.吞咽困难:部分患者可出现吞咽困难,可能与食管炎症或食管狭窄有关。

4.其他症状:还可能伴有嗳气、腹胀、恶心、呕吐消化不良症状。

三、诊断

1.详细的病史询问和体格检查:医生会了解患者的症状、饮食习惯、用药情况等,并进行腹部检查。

2.食管pH监测:通过监测食管内pH值,了解反流的发生频率和时间,对诊断有重要价值。

3.胃镜检查:可以直接观察食管和胃的黏膜情况,排除其他器质性病变。

4.其他检查:如食管钡餐造影、食管测压等,可帮助了解食管的功能。

四、治疗

1.改变生活方式:这是治疗胃食管反流的基础,包括戒烟戒酒、避免饱餐、睡前3小时内不进食、抬高床头等。

2.饮食调整:避免食用辛辣、油腻、酸性、刺激性食物,以及咖啡、巧克力等。

3.药物治疗:常用的药物包括抑酸药、促胃肠动力药、黏膜保护剂等。

4.抗反流手术:对于严重的胃食管反流病或药物治疗无效的患者,可考虑手术治疗。

五、预防

1.保持健康的生活方式,避免过度肥胖。

2.避免长期使用可能导致胃食管反流的药物。

3.少食多餐,避免过度进食。

4.控制体重,避免腹部压力增加。

六、特殊人群注意事项

1.孕妇:胃食管反流在孕期可能会加重,应避免仰卧,可采用左侧卧位。同时,饮食上应注意少食多餐,避免刺激性食物。

2.儿童:儿童胃食管反流的症状可能不典型,容易被忽视。如有频繁呕吐、拒食、生长发育迟缓等情况,应及时就医。治疗上应根据具体情况选择合适的方法,避免使用对儿童生长发育有影响的药物。

3.老年人:老年人的食管和胃功能下降,胃食管反流的风险增加。同时,老年人常合并其他疾病,药物治疗需谨慎。应在医生的指导下选择合适的治疗方案。

总之,胃食管反流是一种可以治疗的疾病,患者应积极就医,遵循医生的建议进行治疗。同时,改变生活方式和饮食习惯对于预防胃食管反流的发生也非常重要。

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腹水
正常状态下,人体腹腔内有少量液体(一般少于200ml),对肠道蠕动起润滑作用。任何病理状态下导致腹腔内液体量增加,超过200ml时称为腹水。腹水仅是一种病征,产生腹水的病因很多,比较常见的有心血管病、肝脏病、腹膜病、肾脏病、营养障碍病、恶性肿瘤腹腔转移、卵巢肿瘤、结缔组织疾病等。
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胃食管反流目的?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胃食管反流病的主要治疗目的是控制症状、治愈食管炎、减少复发、防治并发症。药物治疗包括抑制胃酸药物和促进胃肠动力药物,如质子泵抑制剂奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑和多潘立酮,莫沙比利等药物。如病情需要多种药物一起治疗,需要注意药物之间的间隔时间,如抑制剂药物跟其它药物至少间隔一小时以上,具体请遵循医嘱。
胃食管反流病吃什么菜?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胃食管反流病是一种多见疾病,它主要表现是反酸和烧心。当病人表现出症状时,要及时进行饮食调整,尽量少吃高脂肪食物,如巧克力、咖啡、糖果、红薯等;平时可以多吃一些萝卜等碱性食物,以减少胃酸对胃黏膜的刺激;也能吃冬瓜,含膳食纤维比较丰富,可以刺激胃肠蠕动。胃食管反流病病人要早发现,早治疗,防止辛辣刺激,多
胃食管反流多久能好?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胃食管反流症状,经过改变日常生活习惯,配合药物治疗,最快一周就可以见效。但如果成为食管炎以后,这所需的治疗时间则会相对长一些。一般在配合口服PPI类药物的情况下需要治疗三个月。在药物治疗的基础上,一定要改变自身不良的生活习惯以及饮食习惯,不然将会影响疗效。
胃食管反流病患者该如何调理?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胃食管反流病病人调理做到以下几点:1.保持良好的生活习惯和饮食习惯,尽量减少甜食酸性食物的摄入,饮食清淡防止辛辣刺激,生活中要戒烟戒酒,保持大便通畅,防止喝浓茶咖啡,还有碳酸饮料,2.如果有胃食管反流病,要进行规范化的治疗,一般反流性食管炎轻型的治疗时间在一个月左右,若是D级严重的反流性食管炎可能治
胃食管反流多久能治好?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胃食管反流通常需要六到八周可以治好,具体治好的时间因人而异,与患者病情严重程度、是否配合治疗、饮食习惯等多种因素有关。如果患者病情轻微,积极配合医生足量足疗程用药,调整饮食结构,则恢复较快。如果患者病情严重,擅自减少药物剂量或者停药,食用辛辣刺激的食物,暴饮暴食,则治疗时间相对较长,甚至可引起复发。
胃食管反流病该如何调养?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
胃食管反流病除了药品,生活是非常关键的,需要从我们的饮食、睡眠、运动以及情绪四个方面进行调整。药物是遵循医生的指导来进行服用,生活上尽量少吸烟、少喝酒、食用一些软的容易消化的食物、尽量防止冰生冷的刺激的和碳酸饮料的过度摄入,咖啡还有巧克力这些高热量的食物也会加重胃食管反流病,而且它的营养价值又不高,
胃食管反流病的临床表现有哪些?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
胃食管反流病的临床表现有:1、烧心,是最多见最具特征的症状,烧心感表目前胸骨后有烧灼痛,常从剑突区移行至胸骨上切迹,有时向颈部及肩胛间区放射。2、反胃症状,为反酸、打嗝或伴反食,伴随酸味或苦味,严重者一边说话,一边反食,带有强烈的胃酸味。3、气道症状,有时反流症状不明显或被忽视,而气道症状明显,表现
胃食管反流是什么原因造成的?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
造成胃食管反流病主要原因如下:1、抗反流结构和功能受损,如贲门手术、食管裂孔疝、肥胖、妊娠、药物等。2、食管清除能力降低,如干燥综合征、平躺、食管蠕动减慢等。3、食管黏膜抵抗力下降,如长时间抽烟、饮酒、刺激性食物等。
治疗胃食管反流
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
胃食管反流在临床上比较多见,一般治疗方法主要有以下几个方面:1、改善生活习惯,比如防止睡前两小时进食或者抬高床头、减肥、防止吃巧克力、浓茶、咖啡等;2、药物治疗,可以用促胃肠动力药,比如莫沙必利或者吗丁啉等等;质子泵抑制剂,比如兰索拉唑、奥美拉唑等等;抗酸药物,比如磷酸铝或者达喜等等;3、维持治疗;
胃食管反流性咽喉炎,如何治疗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胃食管反流性咽喉炎,可以到医院消化科或耳鼻咽喉科进行治疗。您应到公立三甲医院就诊,在医生的指导下使用质子泵抑制剂或黏膜保护剂等治疗胃食管返流,使用呋喃西林溶液等缓解咽部不适。
胃食管反流能自愈吗
樊力红 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
胃食管反流并没有自愈概念,是终身可能会伴随的疾病,因为产生胃食管反流的原因跟病人本身的食管括约肌功能障碍有关系,不可能用一次药,终生不再出现症状或者犯病。对于胃食管反流的治疗目标是控制反流症状,而不是自愈。胃食管反流病人可能一生里会反反复复找消化专科医生,去治疗此病,但是治疗的目标是延长缓解周期,尽量少发作,尽量少用药。
胃食管反流病能根治吗
吴继敏 主任医师
中国人民解放军火箭军总医院 三甲
胃食管反流病是能根治,因为胃食管反流病主要病因是贲门松驰,也有的病人食管动力不好、胃动力不好,也比较容易发生反流。如果能够把病人阀门结构修好,则可以根治胃食管反流病。但是根治也是相对,如果病人术后不注意改善生活习惯和饮食习惯,仍然经常暴饮暴食,贲门可能会再次松弛。临床上有很多慢性病无法根治,比如糖尿病、高血压等,患者通常要终身服药。
胃食管反流的高发人群是什么
胡志伟 主治医师
中国人民解放军火箭军总医院 三甲
胃食管反流可以出现在不同的人群,儿童有儿童的胃食管反流病,青少年有青少年胃食管反流病,还有成年人胃食管反流病。成年患者又分年轻患者和老年患者。胃食管反流高发于50岁以上的人群。因为人体的器官随着年龄增长,功能就会出现下降,包括抗反流屏障也会随着年龄的增长,导致结构和功能发生退化。比如随着年龄的增长,贲门部位会出现松弛现象,松弛以后会出现食
反流性食管炎和胃食管反流病区别
曹关义 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
反流性食管炎和胃食管反流的区别主要在于食管炎性程度的轻重,反流性食管炎起初肯定是由于胃食管反流所引起的,随着胃食管反流时间的增长和胃酸分泌的增多,对食管的炎性刺激越来越重,从而出现食管炎的改变,因此可以说反流性食管炎是胃食管反流加重的一种程度。
胃食管反流怎么冶
姚轶 副主任医师
淮安市中医院 三甲
胃食管反流的一般治疗,包括生活方式的改变,例如,严格控制体重,戒烟戒酒,规律饮食,抬高床头,避免睡前进食,避免食用可能诱发反流症状的食物,如咖啡、巧克力、辛辣或者酸性的食物等。药物治疗,应该在医生指导下充分结合个人情况来选择最合适的药物,包括抑制胃酸治疗,其中有HR受体阻抗剂,常用药物是雷尼替丁、法莫替丁、西咪替丁等,质子泵抑制剂,常用药
胃食管反流如何治疗
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
胃食管反流病治疗,主要有两个方面。第一、生活饮食习惯调整,应养成定时定量饮食习惯,尽量少吃刺激食物,如酒、纯牛奶、咖啡、浓茶等,尽量不要熬夜。第二、如果生活饮食习惯调整没有明显效果,就可以通过药物进行治疗,包括口服叶酸药物、促进胃动力药物以及保护胃黏膜药物。
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