避孕药主要有复方短效口服避孕药、探亲避孕药和紧急避孕药三种类型。复方短效口服避孕药通过抑制排卵等机制避孕,如复方炔诺酮片等,多在月经来潮第15天开始按规律周期服用;探亲避孕药适用于夫妻短期探亲,通过改变子宫内膜和宫颈黏液等避孕,如炔诺酮探亲避孕药等,按不同药物规定时间服用;紧急避孕药是事后补救措施,主要成分是大量孕激素,如左炔诺孕酮片等,在无保护性生活或避孕失败后规定时间内服用。同时,有慢性疾病、哺乳期、有血栓病史及未成年人等特殊人群选择事前避孕药需谨慎,因药物激素成分可能产生不同不良影响,应根据自身情况在医生指导下选择合适避孕方式。
一、复方短效口服避孕药
1.原理:主要通过抑制排卵、改变子宫内膜环境、改变宫颈黏液的性状、阻止精子穿透、抗着床等机制而达到避孕的目的,避孕效率较高。
2.举例:如复方炔诺酮片、复方甲地孕酮片,这些药物成分主要为雌激素和孕激素的复方制剂。通常需要按照规律周期服用,一般是在月经来潮第1天开始服用,也可在第25天开始。
二、探亲避孕药
1.原理:多为孕激素类制剂或雌、孕激素复合制剂,通过改变子宫内膜形态与功能,不利于受精卵着床;改变宫颈黏液性状,不利于精子穿透等达到避孕效果。适用于夫妻分居两地短期探亲时使用。
2.举例:炔诺酮探亲避孕药,在探亲前1天或当天开始服用;甲地孕酮探亲避孕片1号,于探亲当天中午(性交前812小时)及晚上各服1片,以后每晚服1片,直到探亲结束的次日早晨再服1片。
三、紧急避孕药
1.原理:主要成分一般为大量孕激素,通过抑制或延迟排卵、干扰受精卵着床而达到避孕目的。通常是在无保护性生活或避孕失败后的一段时间内使用,作为一种事后补救措施,并非事前常规避孕方法。但如果在预计性生活前提前服用,也可起到一定的避孕效果。
2.举例:左炔诺孕酮片,在无保护性生活72小时内服1片,12小时后重复1片;米非司酮片,在无保护性生活120小时内空腹口服1片。
特殊人群温馨提示:
1.有慢性疾病者:如患有肝脏疾病、心脏病、高血压等慢性疾病的女性,在选择事前避孕药时需特别谨慎。因为部分避孕药中的激素成分可能会加重肝脏代谢负担,或影响血压、心脏功能等。例如,复方短效口服避孕药可能会使高血压患者血压升高,所以应在医生评估病情后,根据具体情况选择合适的避孕方法。
2.哺乳期女性:一般不建议使用复方短效口服避孕药,因其含有的雌激素可能会抑制乳汁分泌,影响母乳喂养。而探亲避孕药和紧急避孕药若必须使用,应在用药期间暂停哺乳一段时间,以减少对婴儿的潜在影响。
3.有血栓病史者:复方短效口服避孕药可能会增加血栓形成的风险,对于有血栓病史或易栓症倾向的女性,应避免使用此类药物。可考虑选择其他避孕方式,如使用避孕套等。
4.未成年人:身体发育尚未完全成熟,生殖系统和内分泌系统也不稳定,一般不建议使用事前避孕药。尤其是紧急避孕药,激素含量较大,可能会对月经周期等产生不良影响,扰乱内分泌。对于未成年人,应加强性教育,推广使用避孕套等更安全、对身体影响较小的避孕方式。



