手腕肌腱炎怎么治疗方法
手腕肌腱炎的治疗方法多样,包括一般治疗,如休息、发病初期冰敷、炎症缓解后热敷;物理治疗,如按摩、针灸、超声波治疗;药物治疗,常用非甾体抗炎药及严重时局部注射糖皮质激素;保守治疗无效且症状严重影响生活工作时可考虑手术,如腱鞘切开减压术。同时,针对特殊人群,孕妇避免用影响胎儿药物,以保守治疗为主;老年人因可能存在骨质疏松,物理治疗注意力度,用药关注副作用;儿童优先非药物干预,用药严格遵儿科医生指导。
一、一般治疗
1.休息:减少手腕部活动,避免过度使用手腕,如频繁打字、拧毛巾等动作,让肌腱得到充分休息,有助于减轻炎症和疼痛。对于从事体力劳动或需要长时间使用手腕工作的人群,可适当调整工作内容或工作方式,降低手腕的负荷。例如,打字员可使用辅助工具如手腕垫来减轻手腕压力。
2.冰敷:在发病初期,每天数次冰敷手腕,每次1520分钟,能收缩血管,减轻炎症反应和肿胀疼痛。冰敷时注意用毛巾包裹冰袋,避免直接接触皮肤造成冻伤。
3.热敷:在炎症缓解后,可进行热敷,如使用热毛巾或热水袋敷于手腕,能促进血液循环,加速炎症吸收,缓解疼痛。每天可热敷34次,每次1520分钟。
二、物理治疗
1.按摩:专业人员通过按摩放松手腕周围肌肉,改善局部血液循环,减轻肌腱压力。按摩力度需适中,避免过度用力加重损伤。一般每周可进行23次按摩治疗。
2.针灸:针刺手腕部穴位,调节局部气血运行,缓解疼痛。由专业针灸医生操作,针刺穴位和深度需根据患者具体情况确定,通常每周进行23次针灸治疗。
3.超声波治疗:利用超声波的温热效应和机械效应,促进局部血液循环,减轻炎症,缓解疼痛。一般需在医院由专业人员操作,每周进行数次,具体次数依病情而定。
三、药物治疗
1.非甾体抗炎药:如布洛芬、萘普生等,能减轻炎症和疼痛。但此类药物可能有胃肠道不适等副作用,使用时需遵循医嘱。
2.糖皮质激素:在病情严重、其他治疗效果不佳时,可局部注射糖皮质激素,如曲安奈德等,能快速减轻炎症,但多次注射可能有肌腱损伤等风险,需谨慎使用。
四、手术治疗
1.适用情况:保守治疗无效,症状严重影响生活和工作,如出现肌腱粘连、腱鞘狭窄等情况时,可考虑手术治疗。
2.手术方式:常见的手术为腱鞘切开减压术,解除腱鞘对肌腱的压迫,恢复肌腱正常滑动。术后需遵循医生指导进行康复训练,促进手腕功能恢复。
五、特殊人群温馨提示
1.孕妇:孕期手腕肌腱炎治疗需谨慎,避免使用可能影响胎儿发育的药物。一般先采用休息、冰敷、热敷等保守治疗方法。如需物理治疗,应告知医生自己的怀孕情况,选择对胎儿无影响的治疗方式和力度。
2.老年人:老年人可能存在骨质疏松等问题,在进行物理治疗如按摩、针灸时,要告知医生自身病史,医生操作时需注意力度和方式,避免造成骨折等损伤。使用药物时,由于老年人肝肾功能可能下降,需密切关注药物副作用,严格遵循医嘱用药。
3.儿童:儿童手腕肌腱炎相对少见,治疗时优先采用非药物干预,如休息、冰敷等。避免使用成人剂量的药物,如需药物治疗,必须严格遵循儿科医生指导,选择儿童适用剂型和剂量,密切观察用药反应。



