白色糠疹是好发于儿童及青少年面部的轻度炎症性皮肤病，病因包括皮肤干燥、日晒、感染因素及营养缺乏等。临床表现为面部等部位初起淡红色斑后转淡白色斑且覆细薄鳞屑，一般无自觉症状。诊断靠典型表现并与白癜风等鉴别。治疗有一般治疗如保持清洁、防晒、均衡饮食等，药物治疗可外用尿素软膏等。其预后良好多可自行消退但可能复发，儿童要选温和产品、防搔抓与防晒、保证营养，青少年要规律作息、遵医嘱用药。
一、白色糠疹的定义
白色糠疹，又称单纯糠疹，是一种好发于儿童及青少年面部的轻度炎症性皮肤病。
二、白色糠疹的病因
1.皮肤干燥：皮肤水分丢失，导致皮肤屏障功能受损，增加白色糠疹发病风险。如在气候干燥的季节，皮肤更易处于缺水状态，发病可能性上升。
2.日晒：过度日晒可损伤皮肤，引起皮肤炎症反应，诱发白色糠疹。例如长时间在户外，未做好防晒措施的人群，尤其是儿童和青少年，皮肤对紫外线更为敏感，易受影响。
3.感染因素：部分研究表明，糠秕马拉色菌等微生物感染可能与白色糠疹的发生有关，微生物感染导致皮肤免疫反应异常，引发白色糠疹。
4.营养缺乏：缺乏维生素B族等营养素，可能影响皮肤的正常代谢和功能，从而增加白色糠疹的发病几率。
三、白色糠疹的临床表现
1.皮损部位：好发于面部，以双颊、额部多见，也可发生于颈部、上臂及肩部等部位。
2.皮损形态：初起为大小不等的圆形或椭圆形淡红色斑，直径0.52cm或更大，数周后红色逐渐消退，转为淡白色斑，表面覆盖有细薄糠状鳞屑。一般无自觉症状，部分患者可能有轻度瘙痒。
四、白色糠疹的诊断
1.临床诊断：主要依据典型的临床表现，如儿童或青少年面部出现圆形或椭圆形淡白色斑，上覆细薄鳞屑，无明显自觉症状等，即可做出初步诊断。
2.鉴别诊断：需与白癜风、花斑糠疹等疾病鉴别。白癜风表现为边界清楚的色素脱失斑，周边色素较正常皮肤加深；花斑糠疹皮损多呈圆形或类圆形，表面鳞屑较厚，真菌镜检可找到菌丝和孢子。
五、白色糠疹的治疗
1.一般治疗：保持皮肤清洁，避免过度清洗，使用温和的护肤品，以保持皮肤水分，修复皮肤屏障。注意防晒，可使用物理防晒，如戴帽子、打遮阳伞等。均衡饮食，多摄入富含维生素的食物，如新鲜蔬菜水果，补充可能缺乏的营养素。
2.药物治疗：可外用尿素软膏、维生素E乳等，改善皮肤干燥状况；炎症明显时，可外用弱效糖皮质激素，如地奈德乳膏等；有感染时，可外用抗真菌药物，如酮康唑乳膏等。
六、白色糠疹的预后
白色糠疹一般预后良好，多可在数月至一年左右自行消退，但可能会复发。
七、特殊人群温馨提示
1.儿童：儿童皮肤较为娇嫩，在日常护理中，应选用温和、无刺激的清洁及护肤产品。家长要监督孩子避免搔抓皮损，防止破损感染。户外活动时，要做好防晒措施，如涂抹儿童专用防晒霜、佩戴遮阳帽等。饮食上，要保证营养均衡，纠正孩子挑食、偏食的习惯，避免因营养缺乏增加发病风险。
2.青少年：青少年学业压力大，生活作息可能不规律，应尽量保证充足睡眠，规律作息，有助于维持身体内分泌及免疫系统的稳定。在治疗过程中，要严格按照医嘱用药，不要自行增减药量或停药，避免影响治疗效果。若皮损长时间不消退或出现加重等异常情况，应及时就医。
