儿童腹泻原因分感染性与非感染性，家庭初步护理包括调整饮食，如母乳喂养继续并适当增加频次，配方奶喂养按腹泻严重程度选择合适配方，已添加辅食的暂停新辅食并选易消化食物；补充水分和电解质，可给予口服补液盐Ⅲ或自制米汤加盐溶液，避免高糖饮品。出现腹泻频繁超6次、有脱水表现、大便带血或黏液、高热超38.5℃、持续超2天无好转需就医。医院诊断会询问病史、体格检查及进行相关检查，治疗依病因采用抗生素、对症及支持治疗，用蒙脱石散、益生菌等药物。特殊人群中，小婴儿腹泻即使症状轻也建议及时就医，有食物过敏史要排查过敏食物，有肠道疾病史需告知医生病史。
一、了解腹泻
腹泻是指排便次数增多，粪便稀薄或带有黏液、脓血或未消化的食物。儿童腹泻原因多样，可分为感染性与非感染性。感染性腹泻常由病毒（如轮状病毒、诺如病毒）、细菌（如大肠杆菌、痢疾杆菌）、寄生虫等引起；非感染性腹泻则可能因饮食不当（如进食过多、过快，食物过敏等）、气候变化、肠道功能紊乱等导致。
二、家庭初步护理
1.调整饮食
母乳喂养的宝宝，继续母乳喂养，可适当增加喂养频次。母乳中含有丰富免疫成分，能帮助宝宝抵抗感染。
配方奶喂养的宝宝，若腹泻不严重，可继续按原配方奶喂养；若腹泻严重，可暂时换成低乳糖或无乳糖配方奶，因腹泻时肠道乳糖酶活性可能降低，普通配方奶中的乳糖可能加重腹泻。
已添加辅食的宝宝，暂停添加新辅食，选择易消化食物，如米粉、米粥、面条等，避免食用高纤维（如芹菜）、高脂肪（如油炸食品）及高糖食物（如糖果），这些食物可能加重胃肠负担。
2.补充水分和电解质
腹泻易导致宝宝脱水和电解质紊乱，可给予口服补液盐Ⅲ，按说明书冲调后少量多次饮用。它能补充因腹泻丢失的水分和钠、钾等电解质，预防脱水。
若没有口服补液盐Ⅲ，也可自制米汤加盐溶液，每100毫升米汤加1.75克盐（约1/4啤酒瓶盖量）。避免给宝宝喝果汁、碳酸饮料等，因其高糖可能加重腹泻。
三、就医指征
1.腹泻次数频繁，每天超过6次。
2.出现脱水表现，如口渴明显、口唇干燥、尿量减少、眼窝凹陷、精神萎靡等。脱水会影响宝宝身体各器官功能，严重时危及生命。
3.大便带血或黏液，可能提示肠道存在感染或其他病变。
4.伴有高热（体温超过38.5℃），可能是感染较重的表现。
5.持续腹泻超过2天无好转，可能病情复杂，需专业诊断治疗。
四、医院诊断与治疗
1.医生一般会详细询问宝宝病史，包括腹泻开始时间、次数、大便性状、饮食情况、是否接触过腹泻患者等，同时进行体格检查，查看有无脱水体征、腹部压痛等。
2.可能会进行相关检查，如大便常规及潜血，判断有无白细胞、红细胞、寄生虫等；血常规，了解有无感染及感染类型；必要时可能进行大便培养，明确病原体，以便针对性用药。
3.治疗方面
若为细菌感染导致的腹泻，医生可能会根据病原体选用合适抗生素，如头孢类等。
对于病毒感染，目前无特效抗病毒药物，主要是对症治疗和支持治疗。
可使用蒙脱石散等药物，它能吸附肠道内病菌和毒素，保护肠黏膜，减轻腹泻症状。
还可能会使用益生菌，调节肠道菌群平衡，促进肠道功能恢复。
五、特殊人群提示
1.对于年龄较小的婴儿，尤其是新生儿和3个月以内婴儿，因其身体机能发育不完善，腹泻时更易出现脱水、电解质紊乱等严重并发症，家长需密切观察，一旦发现腹泻，即使症状较轻，也建议及时就医。
2.若宝宝有食物过敏史，腹泻期间要特别注意排查是否因食物过敏诱发腹泻，严格回避可能过敏食物。若不确定，可咨询医生或营养师。
3.若宝宝既往有肠道疾病史，如肠易激综合征等，腹泻可能使原有病情加重，就医时需告知医生病史，以便制定更合适治疗方案。
