先天性耳聋怎么办

来源:民福康

先天性耳聋指出生时或出生后不久存在的听力障碍,由多种原因引起,严重影响患者多方面能力,尽早干预至关重要。其诊断包括听力筛查(初筛、复筛及转诊评估)、全面听力学评估(多种针对性检查)和病因诊断(基因检测、影像学检查)。治疗方法有佩戴助听器(适用于轻、中度患者,6个月内佩戴并定期调试)、人工耳蜗植入(重度或极重度患者,12个月6岁儿童尽早手术且需严格评估)以及听觉言语康复训练(针对不同情况制定个性化方案并长期坚持)。特殊人群中,儿童要密切关注、定期复查调试设备及坚持康复训练;孕妇需预防感染、避免接触有害物质、谨慎用药及定期产检;有家族遗传病史者生育前应进行遗传咨询和基因检测并采取相应干预措施。

一、先天性耳聋的概述

先天性耳聋是指出生时或出生后不久就已存在的听力障碍,可由遗传因素、孕期感染、药物中毒、产伤等多种原因引起。这种疾病严重影响患者的语言发育、学习和社交等能力,尽早干预对改善患者预后至关重要。

二、诊断方法

1.听力筛查:新生儿出生后3-5天内,会进行初步听力筛查,一般采用耳声发射或自动听性脑干反应技术。若初筛未通过,需在42天内进行复筛,复筛仍未通过者,应在3个月内转诊至听力诊断中心进行全面的听力学评估。

2.全面听力学评估:包括纯音测听、声导抗测试、听性脑干反应、多频稳态诱发电位等检查,以此准确判断听力损失的程度、性质和部位。对于儿童,由于其配合度问题,测试方法可能会更具针对性,如行为观察测听、视觉强化测听等,以确保结果准确。

3.病因诊断:除听力学评估外,还需进行基因检测、影像学检查(如颞骨CT、内耳MRI)等,以明确先天性耳聋的病因。基因检测可发现一些遗传性耳聋相关基因的突变;影像学检查有助于了解内耳结构是否存在畸形等病变。

三、治疗方法

1.佩戴助听器:对于轻、中度听力损失患者,佩戴助听器是一种有效的干预方法。助听器能将声音放大,使患者能听到外界声音,促进语言和认知能力的发展。应根据患者的听力损失程度、听力曲线类型等,选择合适的助听器,并定期进行调试,以确保其发挥最佳效果。一般建议在诊断后6个月内佩戴。

2.人工耳蜗植入:对于重度或极重度感音神经性耳聋患者,人工耳蜗植入是重要的治疗手段。该手术通过将电极植入内耳,直接刺激听神经,使患者获得听力。通常建议12个月-6岁的儿童尽早接受手术,以获得更好的语言学习和发展机会。但手术有一定的适应证,需严格评估患者的听神经功能、内耳结构等情况。

3.听觉言语康复训练:无论采用何种听力干预手段,听觉言语康复训练都必不可少。通过专业的康复机构,针对患者的年龄、听力情况等制定个性化的训练方案,包括听觉训练、言语训练、语言理解和表达训练等,帮助患者最大限度地利用残余听力,提高语言交流能力。训练应遵循从易到难、循序渐进的原则,长期坚持进行。

四、特殊人群注意事项

1.儿童:儿童处于生长发育阶段,听力损失对其语言、认知等能力发展影响极大。家长应密切关注孩子的听力和语言发育情况,一旦发现异常及时就医。佩戴助听器或植入人工耳蜗后,要严格按照医嘱定期复查、调试设备。康复训练要坚持长期进行,创造良好的家庭康复环境,鼓励孩子积极参与训练。

2.孕妇:孕期要注意预防感染,尤其是风疹病毒、巨细胞病毒等感染,这些病毒可能导致胎儿先天性耳聋。避免接触有毒有害物质,如铅、汞等。谨慎使用药物,特别是具有耳毒性的药物,如庆大霉素、链霉素等,必须使用时应在医生指导下进行。定期进行产检,及时发现胎儿可能存在的听力问题。

3.有家族遗传病史者:对于有先天性耳聋家族遗传病史的人群,在生育前应进行遗传咨询和基因检测。了解自身携带耳聋基因的情况,评估生育耳聋患儿的风险。可根据检测结果,在医生指导下采取相应的干预措施,如产前诊断、胚胎植入前遗传学诊断等,以降低耳聋患儿的出生风险。

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风疹是由风疹病毒感染引起的急性呼吸道传染性疾病,多发于儿童、老人以及服用免疫抑制剂的患者。
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耳鸣吃耳聋左慈丸行吗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
耳鸣吃耳聋左慈丸一般可以,正常对治疗炎症造成的耳鸣有很好的疗效,也可以在医生的指导下选择头孢丙烯胶囊治疗。患上耳鸣多数是中耳炎造成的,也有可能是长时间压力过大,并且经常生活在有噪音的环境中造成的,正常会造成听力表现出下降的症状。
急性耳聋能治好吗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
急性耳聋临床上称突发性耳聋,大部分是可以完全治好的,但是有一部分病人合并其他疾病,如听神经瘤等,需要行手术治疗等。突发性耳聋是原因不明的、突然发生的听力下降,可伴随耳鸣、眩晕等,检查外耳道、鼓膜是正常的,电测听检查为神经性耳聋,声阻抗为A型曲线,治疗上主要采取扩血管、激素以及高压氧等治疗,治疗疗程为
耳聋左慈丸功效?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
耳聋左慈丸的主要药物成分包括,熟地黄,山药,茯苓,牡丹皮,泽泻,竹叶,柴胡。耳聋左磁丸主要用于治疗肝肾阴虚,精血不足的原因导致的耳鸣、耳聋。对于肝肾阴虚引发的头晕目眩,听力减退,都有着很好的治疗的作用。但是若是由炎症感染引发的耳膜破裂,听力降低或者是耳聋这种现象,不会有很好的治疗作用,需要用消炎的药
耳聋左慈丸功效?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
耳聋左慈丸功效,补肾养阴、补肾养阴、补肾养阳、五味子涩味、石菖蒲通列翘对补肾固肾的作用。 各种药物的配伍,对肾和肝的功效。 现代药理学研究表明,主要有镇静、抗惊厥、降低庆大霉素对耳朵的毒性。 临床主要治疗以下疾病: 耳鸣耳聋综合征——肝肾阴虚,血虚,不能补。 症状见耳鸣或耳聋,视物昏厥,腰酸残精,舌
突发性耳聋耳鸣怎么治疗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
突发性耳聋耳鸣需要药物治疗,常用的治疗药物包括口服大量激素药物治疗,需要连续口服7天。如果有神经瘤需要做手术。突发性耳聋和耳鸣在临床上十分多见,病人常没有什么明确的病因,都是因为着急上火、压力大或者睡眠不好造成的。
高压氧舱治疗耳聋吗?
吴园丁 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
一般是可以治疗耳鸣的,高压氧舱能够改善局部的供血或者是供氧,因此能够使耳鸣的症状得到改善。对于病情比较严重的病人,可以在医生指导下同时配合清热解毒或者是清热利湿的药物来进行治疗,能够改善局部的水肿,并且也能够改善局部的供血。在恢复期间要多注意休息,合理安排作息时间。
暂时性耳聋是怎么回事?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
暂时性耳聋正常是由于传导性耳聋所造成有感冒上呼吸道感染所造成的卡他性中耳炎,而造成耳内胀满不适,听力减退或者是耵聍栓塞堵塞外耳道造成听力下降的情况,所以如果突然表现出耳聋,应当及时到正规医院耳鼻喉科就诊。
耳聋的治疗方法有什么?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
治疗耳聋前首先应鉴别出是传导性耳聋还是神经性耳聋,对于传导性耳聋,往往是由于中耳炎或者外耳道炎所造成的,可用双氧水清理外耳道后滴氧氟沙星滴耳液。对突发性耳聋,需要紧急治疗,建议血管扩张剂和神经营养药物联合应用,加用高压氧治疗,促进微循环,保护神经细胞,保护听力。
怎么治疗耳聋耳鸣?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
现阶段临床上对于神经性耳聋耳鸣的治疗没有特效的药物。常用的药物主要有:糖皮质激素类药物(该类药物可口服、静脉滴注、鼓室注射、耳后乳突区注射),如地塞米松、甲泼尼龙等;扩张血管的药物,如银杏叶制剂;营养神经药,如甲钴胺胶囊;降低血液黏稠度和血栓溶解药物,如纤溶酶和巴曲酶;抑制耳鸣药物,如氟桂利嗪;以及
突发性耳聋耳鸣怎么治疗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
突发性耳聋耳鸣需要药物治疗,常用的治疗药物包括口服大量激素药物治疗,需要连续口服7天。如果有神经瘤需要做手术。突发性耳聋和耳鸣在临床上十分多见,病人常没有什么明确的病因,都是因为着急上火、压力大或者睡眠不好造成的。
先天性耳聋有什么临床表现
王利一 主任医师
北京医院 三甲
先天性耳聋临床表现分两部分,一个就是外形影响,一个就是功能影响。功能影响很容易理解,先天性耳聋影响到耳朵功能,一个是听力、一个是平衡,就会出现耳聋、耳鸣、平衡障碍、头晕等等,不同部位畸形导致耳聋程度以及性质不太一样。先天性耳聋可能更多是耳朵发育畸形导致,所以除了耳聋之外,可能有外观畸形存在,比如先天性耳廓畸形、外耳道狭窄。所以这个时候,从
如何治疗先天性耳聋
王利一 主任医师
北京医院 三甲
先天性耳聋治疗包括助听器干预,包括手术治疗等等。先天性耳聋,如果是一个先天性传导性耳聋,主要以耳廓小、外耳道狭窄闭锁以及中耳畸形等等这些导致,一方面可以通过手术来再造正常外耳道和重建中耳传音功能,这时候就有可能会改善听力。如果是一个内耳畸形,重度耳聋,可能会选择人工耳蜗植入等等这些比较先进设备,也可以提高宝宝听力,恢复到正常沟通能力。有些
先天性耳聋能治愈吗
王利一 主任医师
北京医院 三甲
先天性耳聋根据耳聋不同性质,有的通过干预可以治愈,有些只能通过辅助治疗来改善患者听力。如果是一个先天性传导性耳聋,是由于外耳道狭窄、听骨链畸形导致,这个时候可以通过手术,通过整形手术来再造一个完整、正常的外耳道,恢复中耳传音功能,听力就有可能能够恢复。如果是先天性内耳畸形导致先天性耳聋,如果是重度,也可以通过人工耳蜗植入让患儿恢复正常听觉
老人耳聋怎么治疗
张军 副主任医师
牡丹江林业中心医院 三甲
老年人出现耳聋是耳神经损伤引起的症状,与患者长时间高血压、心脏病以及心脑血管疾病都有直接关系,会导致患者出现持续渐进性听力下降,严重时会伴随头晕、耳鸣、恶心呕吐等相关症状。需要到医院详细检查电子耳镜、电测听、声阻抗可以确诊。在治疗上发病早期可以进行对症营养神经治疗,如果治疗后效果较差则需要进行佩戴助听器治疗。
神经性耳聋怎么治疗
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
神经性耳聋,如果是突然发作,主要是通过改善微循环的药物进行治疗,同时结合营养神经的药物进行治疗,还可以口服激素类药物,必要时进行高压氧治疗。一般是经过一周或几周的时间,耳聋的情况即可治愈。如果是长时间的神经性耳聋,需要根据病情程度,进行使用助听器治疗。如果是严重耳聋,进行人工耳蜗治疗。
老年性耳聋的临床表现
孙建华 副主任医师
锦州市中心医院 三甲
老年性耳聋的最主要症状就是耳鸣、听力下降。人体随着年龄逐渐增长身体部分器官会出现衰老的现象,而且听觉系统也会发生退化,所以会出现听觉功能障碍。引起的症状相对比较明显,比如耳鸣,尤其在周围环境比较安静时,耳鸣症状会比较明显。在短时间内还会出现大幅度的听力下降,随着病情的逐渐加重,就会逐渐形成耳聋。
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