急性胃肠炎患者饮食需注意

急性胃肠炎期间，饮食要以减轻胃肠道负担、补充营养和水分、促进恢复为原则。发病初期症状严重时短暂禁食46小时（不禁水），可少量多次饮温水或口服补液盐；症状缓解期选清淡易消化流食或半流食，避免高纤维、高脂肪食物；恢复期逐渐增加食物种类和质地，补充优质蛋白质，避免刺激性食物。特殊人群如儿童、老年人、孕妇及有基础疾病者，饮食调整需更谨慎，各有相应注意事项。

一、急性胃肠炎期间总体饮食原则

急性胃肠炎患者的胃肠道处于较为脆弱的状态，此时饮食应以减轻胃肠道负担、补充营养和水分、促进胃肠道恢复为主要目标。选择易消化、低脂肪、少纤维且富含营养的食物，避免食用可能刺激胃肠道或加重症状的食物。

二、具体饮食注意事项

1.发病初期：

禁食：当急性胃肠炎症状严重，如频繁呕吐、剧烈腹痛时，为了让胃肠道得到充分休息，可能需要短暂禁食46小时，但不禁水。这样可以避免食物刺激胃肠道，减少呕吐等不适症状的发生频率。

饮水：可以少量多次饮用温水，水温以接近体温为宜，每次100200毫升，以补充因呕吐、腹泻丢失的水分，防止脱水。也可适当饮用口服补液盐，其含有适量的电解质，能有效补充因腹泻、呕吐导致的电解质失衡，预防电解质紊乱。

2.症状缓解期：

食物质地：应选择清淡、易消化的流食或半流食。例如米汤，富含碳水化合物，容易被消化吸收，可为身体提供能量，且对胃肠道刺激较小。可以每23小时饮用200300毫升。藕粉也是不错的选择，其质地细腻，能在补充能量的同时减轻胃肠道负担。

避免高纤维食物：此时应避免食用芹菜、韭菜、玉米等富含膳食纤维的食物。这些食物中的膳食纤维不易被消化，可能会增加胃肠道蠕动，加重腹泻症状。

限制高脂肪食物：像油炸食品、肥肉等高脂肪食物应避免食用。高脂肪食物需要胆汁和胰液等消化液大量参与消化，而急性胃肠炎时消化液分泌可能受到影响，食用后易出现消化不良，加重胃肠道不适。

3.恢复期：

逐渐增加食物种类：随着症状进一步缓解，可以逐渐增加食物的种类和质地。可以从软面条开始，面条富含碳水化合物，容易消化，可搭配清淡的蔬菜汤，如菠菜汤面，既能补充能量，又能摄入一定量的维生素和矿物质。

补充蛋白质：适当补充优质蛋白质，有助于身体恢复。如鸡蛋羹，富含优质蛋白质，且质地柔软，容易被胃肠道消化吸收。也可食用鱼肉，鱼肉富含优质蛋白质和不饱和脂肪酸，脂肪含量相对较低，烹饪时可选择清蒸的方式，减少油脂摄入。

避免刺激性食物：即使症状有所好转，仍要避免食用辛辣、生冷、过酸、过甜等刺激性食物。辛辣食物如辣椒、花椒等，会刺激胃肠道黏膜，导致胃肠道蠕动加快，可能再次引发腹痛、腹泻；生冷食物如冰淇淋、生鱼片等，会使胃肠道血管收缩，影响消化液分泌，加重消化不良症状。

三、特殊人群注意事项

1.儿童：儿童的胃肠道功能尚未发育完善，患急性胃肠炎时症状可能更严重，饮食调整需更谨慎。在发病初期，若频繁呕吐，禁食时间不宜过长，一般24小时即可，避免因长时间禁食导致低血糖等问题。饮水时应耐心引导，少量多次饮用，避免呛咳。在症状缓解期，选择的流食或半流食要更细腻，如小米糊，相对大米糊而言，小米糊营养更丰富且更易消化。在补充蛋白质阶段，可选择配方奶（年龄合适的儿童），根据年龄调整冲调比例，既能补充蛋白质，又能提供其他营养成分。

2.老年人：老年人身体机能下降，急性胃肠炎可能导致更严重的脱水和电解质紊乱。在整个饮食调整过程中，要密切关注水分和电解质的补充，除了口服补液盐，可适当饮用一些鲜榨且过滤后的果汁，如苹果汁，既能补充水分，又能补充一定的维生素和电解质。在食物选择上，由于老年人牙齿可能不好，食物质地应更软烂，如将肉类剁碎做成肉丸，便于咀嚼和消化。

3.孕妇：孕妇患急性胃肠炎不仅自身身体不适，还可能影响胎儿。在饮食调整时，要保证营养均衡，不能因担心胃肠道不适而过度限制食物摄入。在发病初期，若需禁食，时间不宜超过4小时，且要密切关注自身有无低血糖症状。症状缓解期，可适当增加一些富含维生素和矿物质的食物，如橙子（可榨汁饮用），既能补充营养，又有助于提高抵抗力。在选择蛋白质食物时，要确保食物来源安全、卫生，避免食用可能携带寄生虫或细菌的食物，如未煮熟的贝类。

4.患有其他基础疾病的人群：如糖尿病患者，患急性胃肠炎时，由于进食量和种类的改变，可能影响血糖波动。在选择食物时，要注意食物的升糖指数，可选择一些升糖指数较低的食物，如荞麦面条等。同时，要密切监测血糖，根据血糖情况调整胰岛素或降糖药的用量。高血压患者在补充盐分（如口服补液盐）时要注意适量，避免因盐分摄入过多导致血压升高，可在医生指导下调整补液方案。