急性妊娠脂肪肝有救,其存活几率通常在90%左右,但病情较为凶险,预后与起病时间、就诊时间及是否正规治疗密切相关。

治疗上,首先需尽快终止妊娠,无论病情轻重,均应尽早处理,分娩方式可根据宫颈条件及有无宫缩决定,一般建议剖宫产以减少肝脏负荷。同时,给予一般治疗,如卧床休息,饮食以低脂肪、低蛋白质、低糖为主,保证足够热量,纠正低血糖及电解质平衡紊乱。还需预防感染,遵医嘱使用广谱抗生素。补充凝血因子也很重要,可在医生建议下给予纤维蛋白原、凝血酶原复合物等。此外,进行保肝及支持治疗,可使用能量合剂、白蛋白等,对于弥散性血管内凝血者,在监测下给予肝素治疗,并疏通微循环。



