小儿湿疹和痱子的区别可能包括发病原因不同、发病部位不同、症状表现不同、病程与复发情况不同等。
1、发病原因不同
小儿湿疹多与过敏相关，常因接触过敏原（如牛奶、鸡蛋、花粉、尘螨等）引发，也可能由遗传、免疫功能异常等因素导致皮肤屏障受损，使外界刺激物更易侵入。痱子则主要是由于高温闷热环境下，汗液排出不畅，汗管堵塞、破裂，汗液外渗至周围组织引起，常见于夏季或室内温度过高时。
2、发病部位不同
小儿湿疹可发生于身体任何部位，常见于面部、头皮、耳后、四肢屈侧等，呈对称分布。痱子多出现在出汗多的部位，如颈部、胸背部、肘窝、腘窝、额头等，这些部位皮肤皱褶多，容易积汗。
3、症状表现不同
小儿湿疹的皮疹形态多样，可表现为红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂、脱屑等，常伴有剧烈瘙痒，宝宝会因瘙痒而烦躁不安、搔抓皮肤。痱子主要表现为针尖大小的密集丘疹或丘疱疹，周围有轻度红晕，皮疹顶端可有针尖大小的小水疱，一般无明显瘙痒或仅有轻微瘙痒。
4、病程与复发情况不同
小儿湿疹病程较长，容易反复发作，若未及时治疗或去除过敏原，病情可能迁延不愈。痱子在环境温度降低、皮肤保持干燥清洁后，通常数天至一周可自行消退，一般不易复发，但若再次处于高温闷热环境，仍可能再次出现。
如果宝宝皮肤出现异常，无法自行判断是湿疹还是痱子，或者皮疹症状严重、持续不缓解，应及时带宝宝前往医院皮肤科就诊，医生会根据具体情况进行诊断和治疗。
