中老年人股骨颈骨折的治疗选择需综合考虑骨折类型、患者身体状况及预期康复目标，常见治疗方法包括保守治疗、内固定手术、人工关节置换术及康复治疗等。
1.保守治疗
适用于轻度骨折或身体状况无法耐受手术的患者，主要方法包括卧床休息、患肢牵引固定（如皮牵引或骨牵引），以维持骨折断端位置稳定，促进愈合。需注意预防长期卧床引发的并发症，如肺部感染、褥疮、尿路感染及下肢深静脉血栓。
2.内固定手术
适用于身体状况较好、骨折移位不明显的患者，通过切开复位或闭合复位后，采用空心螺钉等内固定材料固定骨折端，恢复股骨颈解剖结构。术后早期可在床上进行康复锻炼，如髋关节屈伸活动，但需警惕骨折不愈合及股骨头缺血坏死的风险。
3.人工关节置换术
半髋关节置换术适用于年龄较大、骨折移位明显、股骨头血供破坏严重或陈旧性骨折不愈合的患者。手术将受损股骨头切除，置换为人工股骨头，可快速恢复髋关节功能，减少长期卧床并发症。
全髋关节置换术适用于身体机能较好、对术后生活质量要求较高且存在髋臼病变的患者。手术不仅置换股骨头，还对髋臼进行处理，提供更接近正常的髋关节功能，使患者行走、坐立等活动更为自然稳定。
4.康复治疗
无论选择何种手术方式，术后康复治疗均较为重要。包括物理治疗（如红外线照射促进局部血液循环，减轻肿胀）、运动疗法（在专业康复师指导下进行关节活动度训练、肌肉力量训练等），以增强髋关节周围肌肉力量，提高关节稳定性，逐步恢复正常的关节活动范围和行走能力。
