甲减可能出现黏液性水肿昏迷、心动过缓、心包积液、心力衰竭、呼吸衰竭、肺炎、贫血、月经不调、皮肤粗糙、记忆力减退等并发症。
1.黏液性水肿昏迷
是甲减病情加重的严重并发症,多于冬季寒冷时发病,诱因为严重的全身性疾病、中断甲状腺激素替代治疗、寒冷、感染、手术、使用镇静药、麻醉药等。黏液性水肿昏迷的病死率极高,及时诊断和恰当的治疗是降低病死率的关键。
2.心血管系统并发症
(1)心动过缓:部分患者可出现窦性心动过缓,严重者可出现心脏传导阻滞。
(2)心包积液:较罕见,多发生在病程较长者。
(3)心力衰竭:若甲减未得到及时纠正,可导致心脏功能不全,出现心力衰竭。
3.呼吸系统并发症
(1)呼吸衰竭:黏液性水肿累及喉部声门,可导致吸气性呼吸困难,甚至呼吸衰竭。
(2)肺炎:由于免疫力下降,患者易并发肺部感染。
4.血液系统并发症
(1)贫血:由于胃酸缺乏,维生素B12吸收不良,可导致巨幼细胞性贫血。
(2)贫血:由于甲状腺激素缺乏,影响铁的代谢,可导致缺铁性贫血。
5.其他并发症
(1)皮肤粗糙:由于皮肤代谢缓慢,可导致皮肤干燥、粗糙。
(2)月经不调:女性患者可出现月经不调、月经过多等症状。
(3)精神神经系统并发症:可出现记忆力减退、智力低下、反应迟钝等症状。
对于甲减患者,应定期进行甲状腺功能检查,以便及时调整治疗方案。同时,应注意保暖,避免感染,保持心情舒畅,避免过度劳累。



