脚心起水疱且瘙痒，通常要考虑是足癣出现或是湿疹导致。可通过观察水疱是否呈对称性来初步判断，如果是双脚同时出现水疱，那多为湿疹。提醒患者一定不要搔抓水疱，可通过拍打或冰敷来止痒，当不适感极为强烈时应马上就医。具体如下：
一、水疱型足癣：
1.流行病学：此病症具有传染性，若患者身边有患手足癣的人，与其混穿鞋袜，或是赤脚在公共浴室、健身房、游泳池等场所行走，就可能因紧密接触病原菌而受到感染。或者患者自身有手癣，也可通过自身感染引发足癣。
2.症状：好发于趾间、掌心、足跖以及足侧缘等部位。皮损起初是针尖大小的深在水疱，里面含有清亮、透明的疱液，疱壁较厚，不易发生破溃，还可融合形成多房性大疱。撕掉疱壁后，能露出内部蜂窝状的基底以及鲜红色的糜烂面，等局部干燥吸收后，会出现脱屑现象，同时伴有明显的瘙痒症状。
二、湿疹：
1.流行病学：本病不具有传染性，好发于夏、冬季节，过敏体质人群更易发病，而且精神紧张、失眠、过度疲劳、情绪波动等情况容易诱发。
2.症状：常常呈对称性分布，皮损形状不固定，具有多形性，常见红斑上有大小不等的丘疹、丘疱疹，有的如同针尖大小，有的可达到粟粒大小。湿疹严重时，会出现小水疱，融合成片，边界不清晰，伴有剧烈的瘙痒症状。
总结：脚心起水疱伴瘙痒的原因主要是足癣或湿疹，可根据水疱情况初步判断，患者要避免搔抓，严重时及时就医，同时了解水疱型足癣和湿疹在流行病学和症状上的不同特点。
