先起皮然后发红可能是银屑病、玫瑰糠疹、体癣或其他疾病，需要就医明确诊断。
1.银屑病
银屑病是一种常见的慢性炎症性皮肤病，其特征是红斑上覆有多层银白色鳞屑，刮除鳞屑后可见点状出血。银屑病可发生于任何年龄，但以青壮年居多，男性多于女性。银屑病的发病与多种因素有关，如遗传、感染、免疫、内分泌、环境等。银屑病的治疗方法包括外用药物、口服药物、光疗、生物制剂等。
2.玫瑰糠疹
玫瑰糠疹是一种常见的自限性炎症性皮肤病，其特征是在躯干和四肢近端出现椭圆形或圆形淡红色鳞屑斑，上覆糠秕状鳞屑，好发于春秋季节。玫瑰糠疹的病因尚不完全明确，可能与病毒感染、过敏、自身免疫等因素有关。玫瑰糠疹的治疗方法主要是对症治疗，如外用炉甘石洗剂、糖皮质激素霜等，可缓解瘙痒症状。
3.体癣
体癣是由真菌感染引起的皮肤病，其特征是在皮肤上出现圆形或椭圆形红斑，上覆鳞屑，边缘有丘疹、水疱等，可向周围扩大。体癣的发生与直接或间接接触真菌感染有关，如与患者共用毛巾、浴盆、拖鞋等。体癣的治疗方法主要是外用抗真菌药物，如酮康唑乳膏、克霉唑乳膏等，严重者可口服抗真菌药物，如伊曲康唑胶囊、特比萘芬片等。
4.其他
除了上述疾病外，还有一些其他疾病也可能出现先起皮然后发红的症状，如扁平苔藓、盘状湿疹、皮肤T细胞淋巴瘤等。
综上所述，先起皮然后发红可能是牛皮癣，也可能是其他疾病。如果出现这种症状，建议及时就医，明确诊断，以便进行针对性治疗。
