中耳炎是累及中耳的炎性病变,可分为非化脓性及化脓性两大类,其病因主要有咽鼓管途径感染、外耳道鼓膜途径、血行感染、淋巴途径等,可通过多种途径感染,预防中耳炎应保持耳部清洁,积极治疗上呼吸道感染等疾病。
1.咽鼓管途径感染
急性中耳炎是中耳黏膜的急性化脓性炎症,由咽鼓管途径感染最多见。感冒后咽部、鼻部的炎症向咽鼓管蔓延,咽鼓管咽口及管腔黏膜出现充血、肿胀,纤毛运动发生障碍,致病菌乘虚侵入中耳,引起中耳炎。
擤鼻涕方法不正确也可导致中耳炎。有的人擤鼻涕时往往用两手指捏住两侧鼻翼,用力将鼻涕擤出。这种擤鼻涕的方法不但不能完全擤出鼻涕而且很危险,鼻涕中含有大量的病毒和细菌,如果两侧鼻孔都捏住用力擤,则压力迫使鼻涕向鼻后孔挤出,到达咽鼓管引发中耳炎。
2.外耳道鼓膜途径
游泳时应避免将水咽入口中,以免水通过鼻咽部而进入中耳引发中耳炎。外伤所致的鼓膜穿孔禁止滴任何水样液体,以免影响创口的愈合,可用消毒棉球堵塞外耳道以免感染诱发中耳炎。
如果婴幼儿仰卧位吃奶,由于幼儿的咽鼓管比较平直,且管腔较短,内径较宽,奶汁可经咽鼓管呛入中耳引发中耳炎。
3.血行感染
感冒后,咽部、鼻部的炎症向咽鼓管蔓延,咽鼓管咽口及管腔黏膜出现充血、肿胀,纤毛运动发生障碍,致病菌乘虚侵入中耳,引发中耳炎。
4.淋巴途径
部分中耳炎可通过此种途径感染,比较少见。
总之,中耳炎的病因较为复杂,可通过多种途径感染。预防中耳炎的发生,应注意保持耳部清洁,避免感染,积极治疗上呼吸道感染等疾病。