四岁女宝晚上老哭的说下面疼

四岁女宝晚上老哭说下面疼，可能是外阴炎、阴道炎、尿路感染、肛裂或痔疮等引起，也可能是其他原因，建议及时就医，明确原因，对症处理。

1.外阴炎或阴道炎

女童的外阴部皮肤比较薄嫩，容易受到感染。如果宝宝没有注意外阴部的清洁，或者穿了不透气的内裤，可能会导致外阴炎或阴道炎，引起疼痛和瘙痒。建议家长每天用温水清洗宝宝的外阴部，保持清洁干燥。选择宽松透气的棉质内裤，并及时更换。如果症状严重，应及时就医，医生可能会开一些外用的药物进行治疗。

2.尿路感染

宝宝的尿道口较短，容易受到细菌感染。如果宝宝有尿频、尿急、尿痛等症状，可能是尿路感染引起的。建议家长及时带宝宝就医，进行尿常规检查。如果确诊为尿路感染，医生可能会开一些抗生素进行治疗。在治疗期间，要让宝宝多喝水，促进排尿，有助于病情的恢复。

3.肛裂或痔疮

如果宝宝大便干燥、硬结，排便时可能会导致肛裂或痔疮，引起疼痛。建议家长调整宝宝的饮食，增加膳食纤维的摄入，多喝水，多吃蔬菜水果，有助于软化大便。如果宝宝已经出现肛裂或痔疮，可以在医生的指导下使用一些外用的药物进行治疗。

4.其他原因

宝宝的外阴部可能会受到外伤、过敏等因素的影响，也会引起疼痛。如果宝宝有其他异常表现，如发热、呕吐等，建议及时就医，进行全面的检查，以确定病因。

总之，如果四岁女宝晚上老哭说下面疼，家长应该引起重视，及时带宝宝就医，进行相关的检查和治疗。同时，要注意保持宝宝外阴部的清洁干燥，避免穿紧身裤和化纤内裤，让宝宝多喝水，多吃蔬菜水果，保持大便通畅。